王阿姨是消化内科的“常客”,平素口味偏重,喜食大鱼大肉等油腻食品,形体偏胖,大便也不规律,时有便秘。在去年的门诊就诊中,消化内科医生建议王阿姨做胃肠镜检查来明确胃肠是否有异常病变,并在肠镜中检出息肉,后行内镜下切除。在今年的胃肠镜检查中,王阿姨又在肠镜中发现了息肉。 王阿姨,这次肠镜做出来又有息肉,已经给您摘掉了! 怎么又有息肉!不会有什么问题吧? 不要慌,我给您慢慢解释! 肠息肉的定义 肠息肉就是肠道黏膜上所有隆起性病变的总称,从肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变。通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩。人体的整个消化道都可以有息肉生长,其中以结肠和直肠息肉最为常见。 肠息肉的分类 按照病理学上的分类方法,肠息肉主要分为非肿瘤性和肿瘤性两种。非肿瘤性息肉主要包括炎性息肉、增生性息肉等,在采取相关治疗后可自行消失;肿瘤性息肉一般难以自行消失,并且有癌变倾向,其病理分型主要包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等。 我这是良性的还是恶性的啊?不会要癌变了吧? 阿姨,您的息肉和大多数人一样是良性的!但也给您切除了! 肠息肉的危害 肠息肉在一般情况下大多数无特征性的临床表现。但肿瘤性息肉被认为是癌前状态,目前学术界已明确至少80%-95%的结直肠癌都是从息肉一步步发展而来,其病变过程为小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变,这一过程一般需要5-15年。因此,如果病人在肠镜中发现息肉,一般都会做相应的息肉切除。 切除肠息肉的必要性 1.切除息肉后可有效阻断发展成结直肠肿瘤的可能。 2.对于部分患者,平时可能有腹痛、便血、大便次数增多、稀便、便秘等症状,并且常规用药治疗效果欠佳,在切除息肉后可消除相关症状,改善内科治疗的疗效。 3.在切除息肉后,医生会对切除的息肉进行相应的病理学活检。相关的病理学报告可指导后续复查的频率及预防的方法。 切除肠息肉后是否会复发? 肠息肉切除后有一定的复发可能,而且再次复发后息肉的性质和部位都有可能不同。相关调查研究表明,大约有50%的大肠息肉患者在术后4年的时间内出现了息肉复发。肠道就好比是一片“土壤”滋生了息肉的形成,单纯切除息肉只是对症治疗,但肠道整体的“微环境”却没有改变,因此就很容易再次产生息肉。所以对于有肠息肉的病人来说,定期的肠镜检查与相应的治疗干预就显得十分重要。 (晓歌编辑) (责任编辑:晓歌) |