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3月3日，周五，夜晚10点30分的人们显得尤其放松，然而在台州市第一人民医院手术室内气氛却紧张到令人窒息。 “产科死神”突然降临，台州市一医20多人的医疗团队奋战6个多小时，输血近万毫升，用掉60个血袋，23瓶促凝血药物，5000毫升晶体液，终于将一名羊水栓塞产妇的性命从“鬼门关”拉回。 3月5日中午12点，产妇拔除气管插管后能与医生交流。3月6日下午，产妇在全麻下进行了又一次手术：取出3日晚手术时填塞压迫止血的纱布。3月7日早上9点，产妇体温38.5度，肝、肾功能不太好，昨天手术后还没拔气管插管，她还需要挺过一段危险期。
羊水栓塞，号称“产科死神” 3月3日20时3分，一名42岁二胎孕妇在市一医产房顺利分娩一个4200克巨大儿。21时30分产妇自诉胸闷，视物模糊，血压下降，阴道可见持续少量不凝血液，医生考虑“羊水栓塞”，并迅速启动了院内危重孕产妇应急救治流程。 虽然是周末，但抢救危重病人的流程一旦开启，医护人员都迅速赶到医院就位，妇产科、血液科、麻醉科、输血科、ICU、手术室6个科室20多名医生护士围着病人，手术室里人头攒动，忙而不乱，监测、输血、配药各司其责。抢救持续整整6个小时，20多名医护人员每一秒都在与死神搏斗，直到4日凌晨4时许，患者出血被控制，手术结束。 参加抢救的副院长、妇产科主任朱丹阳介绍，羊水栓塞是羊水突然进入母体血液循环系统引起肺动脉高压，再引起过敏性休克，然后出现DIC，最后发展成多器官功能衰竭，让所有妇产科医师闻之色变。 “这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一，而且总是出其不意地发生，几乎无法进行预测和预防。虽然发生概率只有十万分之四，但一旦发生，是致命的。”朱丹阳说，羊水栓塞发生在分娩过程中占70％，分娩结束后占30％。从发病到死亡，只有几分钟至两小时。因此，医学界认为，羊水栓塞是“产科死神”。 几乎将产妇血液换了3遍 朱丹阳回忆，在抢救过程中，虽然子宫已经切除，由于凝血功能障碍，产妇仍出血汹涌，而且血液根本没有凝血块，血压直线下降，医护人员一边使用纱布填塞减少出血，一边紧急调用大量凝血因子及血制品。 3月5日中午拔除气管插管后，产妇与人交谈对答如流。不少医生护士激动不已，更多同事第一时间奔走相告，此次惊心动魄的抢救过程更是刷爆了朋友圈。
“42岁高龄二胎产妇，羊水栓塞，输血近万毫升，用掉60个血袋，23瓶促凝血药物，5000毫升晶体液，20多个医护人员忙碌6个小时只为救她一人，现在产妇醒了。” “朱院长和文华哥怀抱血液，用自己的体温捂热血液，使产妇输血时不至于太冷，手术台上几双手合力压迫止血，种种细微的动作无不体现医者大爱，感动……”、 “产妇的血被换了三遍，近6个小时的抢救，终于战胜病魔！无愧于一夜无眠的付出，再次见证市一医团队力量的可贵……” 高龄、二次剖腹产是羊水栓塞高危因素 在产科，羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知，这个名词是最令医生紧张害怕的，也是对医护团队协作能力是极大的考验。
专家表示，目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论，高龄、二次剖腹产、疤痕子宫、羊水过多、妊娠期糖尿病都是高危因素。高龄或怀二胎的孕妈妈，应按时做产前检查，及时发现生产风险，并配合医生治疗，从而预防羊水栓塞的发生。 |
