 近期，我们报道了79岁的美国大爷米克菲利普斯在得了晚期肺癌后，历尽艰难险阻前往古巴，经过注射疫苗，已经达到临床治愈的故事，从确诊到现在已经十年过去了，他现在还是会每年前往古巴旅行，并偷偷将肺癌疫苗放进绝缘的饭盒带回国内。他治好肺癌的消息在美国不胫而走，惊动了国际上知名的媒体CNN和BBC，纷纷进行了报道。 后来，越来越多的人知道，在这个加勒比海最北部的美丽岛国上，有全世界第一种也是目前唯一一种针对晚期肺癌有效的治疗型疫苗，也有越来越多的美国人冒着坐牢的风险违法去古巴接受治疗，他们万万没想到，最后的救星，是他们怒怼了50年的老邻居——古巴。 美国肺癌患者最后的希望在古巴！ 2015年12月，74岁的Judy Ingels被确诊为四期肺腺癌，她的医生告诉她，她的生存期并不乐观。 朱迪唯一的选择就是化疗，虽然化疗的过程让她痛苦不堪，疼痛，恶心，呕吐，浑身乏力，但好在化疗结束后朱迪的病灶小了些。但是朱迪知道，如果没有更有效的治疗，她是不可能活过五年的。 美国的抗癌新药最多，为什么晚期肺癌的她却去古巴寻找救命药？  2017年初，朱迪看到了cimavax疫苗的新闻，她马上去问自己的医生是否听说过这种疫苗。遗憾的是医生并没有听说过。 Judy并没有就此放弃，她和丈夫在网上查阅了大量的资料，发现这种疫苗是由古巴分子免疫学中心经过25年，穷尽了第一代科学家的心血研发出来的，专门针对于像她这样经过化疗，病情暂时没有进展的晚期非小细胞肺癌患者。 这种肺癌疫苗的名称是CIMAvax EGF。和一般的化疗药物完全不同，它是一种基于生物技术的疫苗，通过刺激人体免疫系统，产生EGF抗体，与体内的EGF结合，再进一步将EGF从血液中清除掉。 大家可能会问，EGF是什么，治疗癌症不去杀灭癌细胞，清除EGF有什么用？ EGF又叫做表皮生长因子，是正常细胞和癌细胞生长所必须的，没有了EGF，正常细胞可以通过其他的促生长蛋白质来代替EGF，但是癌细胞不行，如果没有EGF，他们就相当于没有了生长素，只能等着被饿死，无法继续繁殖和传播.... 这种抗癌原理让朱迪看到了新的希望，但是真正让朱迪下定决心去古巴寻找这种救命药的是，这种药物也惊动了FDA，疫苗的原理和临床效果都得到了认可，官方医疗机构开始着手讨论引入Cima Vax的可行性。2017年1月份，FDA正式批准Cima Vax疫苗在纽约州布法罗市罗斯威尔帕克癌症研究所对患者进行了临床试验。 虽然当时实验结果还未公布，但朱迪认为这种疫苗一定是有着显著的效果才能被美国引进开展临床试验。 2017年3月，朱迪和丈夫比尔还有女儿Cindy一起前往古巴的哈瓦那，接受疫苗治疗的地点是拉普拉德拉国际疗养中心。它主要面向外国人，像Judy这样的国际付费病人，与其说La Pradera是一家医院，它感觉更像一家热带酒店，游泳池，棕榈树和开放式走廊。 美国的抗癌新药最多，为什么晚期肺癌的她却去古巴寻找救命药？ 当她到医院时，首次接受了非小细胞肺癌疫苗注射治疗，在古巴临床试验显示，这种药物可以延长肺癌患者数月甚至数年的生命。 对于朱迪来说，只要保持稳定-肿瘤大小不变，不会继续恶化-她就知足了。 他们在哈瓦那停留了六天，这次旅行，加上将非小细胞肺癌疫苗带回美国，总共费用大约15,000美元（12,000英镑）。 朱迪说，美国虽然是世界上抗癌药研发和上市最多的国家，但是对于她这样的晚期患者，不管是接受靶向治疗还是免疫治疗，都有严重的副作用，并且一段时间后都会产生耐药性，一旦发生耐药，病情进展，治疗将变的十分棘手。而古巴的疫苗可以在标准治疗后使用，控制病情，尽量延长生存期。 古巴患者可以免费使用的肺癌特药！ 古巴是加勒比海最北部的一个美丽的岛国，是加拿大的后花园。岛上四季如夏，没有被大城市的喧嚣浸染，由于生态环境保护得当，岛上还保留着最自然最纯真的一面，即使是12月，你也可以悠闲地坐在沙滩椅上，喝着新鲜的果汁，享受着热情满满的日光浴..... 除了美景，它还被誉为共产主义的天堂，是美洲唯一的社会主义国家，实施的是全 民 免 费 医 疗！ 2008年，古巴完全自主研发出全世界第一种针对非小细胞肺癌有效的治疗性疫苗--CIMAvax ，能够平均延长晚期肺癌患者生存期4~6个月生存期，引起世界轰动。 在古巴，很多晚期的患者依靠这种疫苗长期生存。 比如，7岁的老爷子Orelve Alberto Sanchez Leal，从7岁开始，一辈子都在抽烟，他说他每天抽一盒雪茄，当然，这样的情况在古巴很普遍。2007年，被确诊为晚期肺癌后，医生说最多还有十个月的寿命。 在那个年代，古巴的医疗条件极差，被美国实行全面的贸易禁运后，大批医生外逃，古巴传统的医药和医疗设备供应来源中断，情况更加雪上加霜。治疗肺癌的药物更是少之又少，就连中国当时都已经上市了首款肺癌的靶向药易瑞沙，而古巴却只有最基本的几种化疗药。 没办法，Leal在尝试化疗和放疗后，决定听天由命。 那个时候，Leal的医生告诉他，在古巴的分子免疫中心，正在测试一种专门针对晚期肺癌的治疗性疫苗，这是全球首款针对肺癌的治疗疫苗，但是还没获批，目前还在临床试验，非常建议他参加非小细胞肺癌疫苗的临床试验，或许可以帮助他延长生命。 当时已完成的一个小型试验中，在小于60岁的患者中，接受疫苗的患者平均生存时间长11个月。 Orelve Leal决定死马当活马医，这种新药的临床试验完全是免费的，能多活一天也算是赚一天。 他很顺利的参加了临床试验，开始接受疫苗的治疗。 接受了四次治疗后，Leal觉得自己咳嗽的症状和乏力感明显好多了，他甚至觉得自己表面上看起来和正常人没什么区别了。 然而，接下来，奇迹在他身上发生了，三个月后的复查，他的病灶竟然缩小了，这坚定了他继续治疗的决心。 直到2008年疫苗在古巴正式上市。Leal是这项伟大突破的见证人，更让所有人都没想到的是，他被诊断出肺癌已经有10年了，一直在接受疫苗治疗，与临床实验的大数据，平均延长4~6个月生存期相比，Leal是个例外，更是个奇迹。 并且，对于古巴的居民来说，所有的医疗都是免费的。 像Leal一样，65岁的Lucrecia de Jesus Rubillo在去年九月被告知仅剩两三个月的生存期，她的腿部开始疼痛，因为她得了四期肺癌并且发生了骨转移。 她接受了化疗。“这真的很痛苦，”她说。“这让我恶心，疼痛，但我的孩子要我坚持，所以我做了。 美国的抗癌新药最多，为什么晚期肺癌的她却去古巴寻找救命药？ 放疗后，Lucrecia开始进行非小细胞肺癌疫苗注射。现在她恢复了体力，可以爬五层楼梯到家，并且症状都减轻了。现在，她的肺部肿瘤已经消失了，肝脏上的病变也不见了，现在很顺利的处于非小细胞肺癌疫苗维持治疗阶段。 肺癌疫苗究竟能达到什么样的治疗效果？ 在古巴，医生不会谈论治愈癌症，他们用肺癌疫苗将这种棘手的疾病变为慢性疾病， 大多数非小细胞肺癌疫苗使用者被证明可以延长数月，而不是几年。并且并不是对每个患者都有效。在试验中，约20％的患者没有响应。 在古巴，与未接受标准化疗联合用药的肺癌患者相比，许多接受CIMAvax治疗的患者寿命更长，生活质量更低，副作用最小。 发表在著名期刊《临床癌症研究杂志》上的一项405位患者的临床试验结果发现，接受过至少四次注射的非小细胞肺癌患者比对照组接受标准护理方案的患者生存时间平均延长3~4个月。研究中同时发现，EGF浓度高的患者生存期更长，平均达到14.66个月！约20%的患者接受非小细胞肺癌疫苗治疗后，在5年后依然生存！个别响应特别好的患者获得长期生存，古巴分子免疫中心的医生说，他们的一些晚期患者已经生存了十年以上。 2018年9月，世界肺癌大会上，第一次CIMAvax-EGF美国临床试验的初步结果表明，古巴开发的这种免疫疗法安全，耐受性好，值得进一步研究。目前二期临床试验正在顺利进行中。 所以这个疫苗并不是什么神药，平均下来只能延长4~6个月的生存期，也有很多人都认为延长几个月的生命意义不大，不值得尝试，但医学上的每一点进步背后都是无数科学家付出了巨大的努力取得的，并且，关于癌症的研究进展每天都有新突破新进展，也许延长一个月的生命，就能等到新药物获批，就有新的希望！ 肺癌疫苗在哪些国家已经上市了? 一些欧洲国家和日本已对这种疫苗表现出兴趣。像英国癌症研究中心这样的英国媒体和组织已经开始提到这样一种可能性：如果在罗斯威尔公园开始的测试中取得了积极成果，那么CIMAvax可以在英国上市。因此 - 毫无疑问，美国临床测试的结果可能是决定性的。 根据泛美卫生组织（世界卫生组织美洲区办事处）公布的信息，目前这种疫苗可在以下国家使用：古巴，秘鲁，巴拉圭，哥伦比亚，阿根廷，哈萨克斯坦和波斯尼亚黑塞哥维那。 根据古巴政府官方媒体关于这种疫苗专利的信息，“有两项发明专利，其中一项在直到2028年，包括在欧洲和美国有效，因此这80个国家有资格能够销售这种疫苗。 什么时间使用肺癌疫苗效果最好？ 肺癌患者一线化疗后，病情稳定，并且没有脑转，这时是使用肺癌疫苗的最佳时间。 经实体肿瘤疗效评价(RECIST)为病情稳定(SD)、完全缓解(CR)或者部分缓解(PR)后使用。（如果患者处于疾病进展期(PD)，对常规化疗无效，并不适合该疫苗治疗。） 哪些肺癌患者适合使用肺癌疫苗？ 肺癌疫苗并不是能对所有的患者都起效。最佳的适用人群为： 1、仅适用于肺癌患者，研究人员确信其中五分之一的患者获得成功。大部分肿瘤消失，有一部分患者肿瘤完全消失！23％的患者生存期超过5年。虽然他们晚期肺癌。但接受疫苗治疗后，他们可以正常工作，生活，而且他们的生活质量很高。 2、肺癌患者没有脑转移病灶等。由于肺癌疫苗中的有效成分穿透血脑屏障的效果不佳，因此有脑转移的患者需先处理脑部病灶，如局部放疗或药物治疗，待病情稳定后在进行评估病情是否适合使用肺癌疫苗。 国内的肺癌患者如何申请肺癌疫苗？ CIMAvax-EGF疫苗在2011年前后就已经获得国家食品药品管理局的批准，在中国医学科学院进行临床试验。在好大夫在线网站上，也可看到了解放军307医院在2011年3月关于肺癌疫苗的入组招募公告。据相关医师介绍，全球范围内对于肺癌疫苗的研究工作一直没有停止，也有几个正在处于试验阶段，进入了II期或者III期临床实验，但目前反馈到的消息，效果都不是那么的理想，这是因为肺癌细胞非常的狡猾，总会想出各种逃避免疫监督的方法。” 中央电视台此前也曾经报道过该疫苗，当时有很多患者咨询相关信息，之后央视驻古巴的记者专程去该疫苗的研发机构进行了探访，可登录www.globecancer.com观看。好消息是，国内患者现在可通过全球肿瘤医生网医学部向古巴医疗部门申请两种肺癌疫苗，配合标准治疗延长生存期，提高生活质量！ (责任编辑：晓歌) |
