 这样未雨绸缪的做法是没有问题的，但随着医疗科技的发展，部分药物的副作用慢慢被发现，有的药物甚至因为副作用对人体的毒害过大而被限制售卖和使用。可怕的是，这些药物曾经是很多家庭的常备药，到现在还藏在有些朋友的储药柜中。 请各位朋友检查一下自家的储药柜，看看有没有下面这些已被限制使用的药物。 一、安乃近 安乃近具有很强的解热、镇痛的功效，常常作为急性高热时的紧急退热药。由于安乃近起效快、价格便宜，许多家庭为了应对突然发生又难以忍受的发烧或头痛，常常会囤有这类药物。在美国，安乃近已经被禁用了40多年。并且在2020年，中国国家药品监督管理局也发布公告，停止了安乃近注射液的生产和使用。 安乃近被限制使用，主要是因为它的安全性问题和滥用问题。根据安乃近的药物临床试验，安乃近其实对人体有着不小的危害： ❒ 可能引发再生障碍性贫血的血液系统疾病： 这个疾病意味着人体的造血器官——骨髓会受到损害，造血功能受损，血液内的红细胞、白细胞以及血小板的浓度大大降低，人体会出现贫血、容易感染、出血难止等表现。患有这个疾病的患者，皮肤上能见到瘀点瘀斑，常常会头晕、发热。 ❒ 对人体胃肠道有一定的刺激性： 有些患者在服药之后会出现恶心、呕吐、胃部不适、胃肠胀气、胃痛等表现，甚至会出现胃肠道出血、消化道溃疡，曾经也有过出血性坏死性肠炎的报道。 ❒ 对肝肾有较大毒性 服用安乃近后，药物会被吸收入血，随后经过肝脏代谢、经过肾脏排出，在这两个过程中，安乃近对肝脏及肾脏均有较大的毒性。部分患者在滥用安乃近后，肝肾功能下降，少数患者甚至会出现急性肾衰竭。 有研究曾对9家医院10年间安乃近临床使用状况进行了安全性分析，结果发现2099例不良反应病例报告，其中有112例出现了严重的不良反应如过敏性休克、再生障碍性贫血等。 该研究讨论了安乃近的不良反应主要是药物本身的结构所导致。同时，该研究也呼吁严格把关安乃近生产流通环节，各生产企业需做好药物的利弊权衡分析。无论是基于此研究，或是基于药品监督管理局所发的通告，安乃近都不能当作普通药物而长期依赖。 二、复方甘草片 想必大家都有到小诊所看病的经历，只要是感冒发烧，小诊所的医生总会开一些用纸片包起来的药片或胶囊，而棕褐色的甘草片便经常出现在这之中。复方甘草片中的甘草能够镇咳祛痰，樟脑及八角茴香油可刺激支气管粘膜，增加腺体分泌，进而稀释痰液，使其易于咳出。 简而言之，甘草片具有镇咳祛痰作用，一般用于缓解急性上呼吸道感染、急性和慢性支气管炎及肺炎等疾病所引起的咳嗽、咳痰症状。 但如今，甘草片在药店已经很难买到了，这是因为它已经被列入了“二类精神药物”的名单。 二类精神药物是指具有一定成瘾性和滥用可能性的药物，其处方和使用需要严格的管控。看到这里，大家一定会有些许疑惑，为什么止咳祛痰的药会和精神疾病相关联？ 其实，复方甘草片能有这么好的镇咳作用，不光是因为甘草、樟脑或是八角茴香油的作用，还因为复方甘草片中含有一定量的阿片粉。这种物质能够抑制人体大脑的咳嗽中枢，进而发挥镇咳的作用，但是这种药物具有成瘾性，连续服用会形成药物依赖，尤其对于18岁以下的人群来说，成瘾风险更高。 因此，属于处方药的复方甘草片并不能大量囤在家里，更不能乱用、滥用，尤其对于儿童、孕妇、老年人或是心、肾等重要器官功能不全的患者，更应当遵照医嘱，在医生指导下使用。 三、利巴韦林 每年的春季是流感的高发期，相信很多人家里都会准备一些抗流感的药物。利巴韦林，作为广谱抗病毒药，它常常会出现在百姓的储药柜中。 这种药能够阻碍病毒的复制，对多种病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒等均具有抑制作用，进而可以用来治疗由这些病毒所引起的病毒性支气管炎与肺炎。 生活中，有部分人只要出现发烧、咳嗽，便拿出利巴韦林服用，这种做法是不正确的。发烧、咳嗽等感冒症状不一定是由病毒引起的，也就是说利巴韦林并不是对所有感冒都有效。不仅如此，利巴韦林的副作用更需要被人们所熟知。 1987~2005年WHO的药物不良反应监测报告中显示，在可能由利巴韦林导致的机体不良反应的6649例病例中，出现96例胎儿异常者，51例为死胎，21例为畸形，其余19例表现为脑积水、先天性疝等。这意味着利巴韦林对胚胎有严重影响，有非常明显的致畸作用。 对于孕妇而言，即使只接触低至1%的治疗剂量，也会有很大可能生出畸形胎儿。美国食品药品监督管理局将利巴韦林划归为妊娠用药分级中的X级别，意味着孕妇禁用。并且在2006年，中国国家食品药品监督管理总局，同样通报了利巴韦林的不良反应及使用安全性问题。 由于利巴韦林严重致畸不良反应和适用范围的局限性，大家绝对不能把它当作日常药品囤在家中。尤其是有育龄期女性或是孕妇的家庭，更需要警惕利巴韦林的错误使用。服用利巴韦林前一定要完善相关检查，特别是育龄期女性，要注意排除怀孕的可能性，同时需要在专业医师的指导下进行服用。 四、酚酞片 酚酞片是一种泻药，曾经用于治疗习惯性顽固性便秘，也可作为肠道内镜或影像检查前的清肠剂。但在2021年1月14日，国家药品监督管理局宣布注销酚酞片药品的注册证书，决定在我国停止生产、销售和使用酚酞片，并令相关企业召回并销毁已经上市销售的酚酞片。 为什么这款药物忽然被禁止使用呢？ 原因在于这款药物存在的严重不良反应，国家药品监督管理局认为酚酞片使用的风险大于获益，因此做出注销该药品注册证书的决策。酚酞片经口吞入后，在胃和小肠被分解形成可溶性物质，进而作用于结肠壁，刺激肠道内的神经，兴奋肠道平滑肌，使肠蠕动增加，从而达到促进大便排出的作用。 正是因为酚酞片作用于肠道壁的机制，长期服用容易引起肠道损伤，进而会导致一些严重的肠道病变。肠道内有许多正常菌群，肠道一旦出现病变，菌群的生存环境也会发生改变，各菌种之间的平衡被打破，会导致肠道感染和炎症。随着病情的进展，还会出现肠道溃疡、肠道黑变。 因此，酚酞片不再是那个曾经的“便秘神药”，根据国家药品监督管理局的指示，在今后我们应当杜绝使用酚酞片通便，以免发生严重的不良反应。 五、吗丁啉 “增强胃动力，请用吗丁啉。”相信经常看电视的朋友对这句广告词并不陌生。吗丁啉对消化不良确实有一定的治疗作用，但它真的适合囤在家里长期服用吗？ 吗丁啉，又叫多潘立酮，是一种促进胃肠动力的药物，作用于胃和十二指肠，能够增强胃的蠕动，并协调胃和十二指肠的运动。能够针对功能性消化不良患者餐后的上腹胀痛、嗳气等症状进行对症治疗，也能够在很大程度上缓解功能性、饮食性或是恶性肿瘤患者放化疗后的恶心、呕吐。 在日常生活中，许多患者一旦出现腹胀腹痛或是恶心呕吐等上消化道不适症状，就把吗丁啉当作“神药”。 但是这种观念是错误的，吗丁啉只适合短期口服，并不建议大家长期服用。原因在于长期服用吗丁啉会带来严重的副作用，比如吗丁啉本身能够促进人体催乳素的分泌增加，长期高剂量服用会使得人体内催乳素的浓度升高。 对女性而言，可能出现泌乳、闭经的不良反应；而对于男性而言，可能会导致乳房发育、泌乳。另外，长期服用高剂量吗丁啉还可能导致肝功能异常、荨麻疹等罕见不良反应，发生心律失常的风险也会增高。 因此，大家可以短期服用吗丁啉来改善胃肠不适的症状，但长期服用是不可行的。我们需要知道，改善胃肠功能并不能单纯地依赖药物，更重要的是培养一个良好的饮食习惯，保证均衡的营养摄入，拒绝暴饮暴食，提高身体素质。 医生总结： 长期服用安乃近、复方甘草片、利巴韦林、酚酞片及吗丁啉五种药物所带来的副作用风险是高于获益的，并不适合囤在家中长期服用。请大家检查检查自己家中的储药柜，看看是否有上述药物。若有，需要大家在专业医师的指导下服用，切不可长期依赖！ 责任编辑 晓歌 (责任编辑：晓歌) |
