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专家提醒：从主动管理开始 做好疾病预防是关键
摄影/日升
由市卫健委、市体育局、新民晚报共同主办的新民健康大讲堂日前走进上海市老年医学中心，举办“健康乐龄，从主动管理开始”主题科普活动。 复旦大学附属中山医院老年病科主任、上海市老年医学中心老年病科主任胡予表示，我国已正式迈入中度老龄社会，且“长寿不健康”问题比较突出。中老年人做好健康管理是实现“健康老龄化”的重要举措。 老人多病共存现象普遍 胡予说：“老年人常说‘不怕老，不怕死，就怕老了不健康’。希望能实现‘健康老龄化’，就是在老年的时候处于比较健康的状态，身体不失能，做长寿且健康的老人。” 老年人是慢性病患病率和发病率最高的人群，我国约有1.9亿老年人患有慢性病，75%的60岁及以上老年人至少患有1种慢性病，43%有多病共存（同时患有2种及以上疾病）。随着年龄增长，老年人免疫功能下降，抵御疾病侵袭的能力较低，且常同时存在慢性疾病，患感染性疾病（例如流感、肺炎、带状疱疹）的风险增高。 年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。即使身体健康，中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会大幅增加。胡予提醒，慢性病患者离带状疱疹更近。相比一般人，糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%至41%。 疼痛是带状疱疹的重要症状，其中，皮疹出现后持续超过90天的疼痛为带状疱疹后神经痛，是带状疱疹最常见的并发症，可持续数月甚至数年。 2019年，国家卫生健康委办公厅发布《老年失能预防核心信息》，建议中老年人定期注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗，流感流行季前在医生的指导下接种流感疫苗。近日发布的《中老年人主动健康管理指数报告》结果显示，我国50岁及以上中老年人对于三种常见感染性疾病（带状疱疹、肺炎、流感）预防意识有待提升，相关疫苗的知晓度和接种意愿度有待进一步加强科普和促进。经济较发达地区如长三角、珠三角和京津冀等区域的中老年人，疾病预防意识和行动力更高。北京、上海、深圳中老年人疾病预防管理意识排名前三。 上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心主任杨振表示：“接种疫苗不仅能够保护个体健康，还能阻断传染病的传播和流行，是预防控制传染病较为有效、经济的措施，对于促进老龄健康发挥了重要作用。但中老年人接种疫苗前需注意，不同疫苗的适用年龄不一样，同一种疾病可选择的疫苗种类也有所差异，并且同种疫苗，针对不同年龄，保护效力也不同。建议在接种疫苗前咨询专业医生，选择适合自己的疫苗。” 开设多病共治管理门诊 上海市老年医学中心常务副院长孙湛表示，由于老年人生病以常见病、慢性病为主，往往病情复杂，合并症多，多病缠身，因此常辗转在医院多个科室就诊。如何为老年人提供便捷、有效的综合治疗方案？本月，上海市老年医学中心开设了多病共治管理门诊，以多病共存的病人为中心，由全科医学科牵头，与社区卫生服务中心家庭医生对接，组织院内多个相关专科与家庭医生共同为患者“量身定制”诊疗方案，再由家庭医生带回社区、跟踪随访、全程管理，从而打通双向转诊“最后一公里”通道，打造上海市老年医学中心特色医疗模式。 在多病共治门诊，患者可以得到来自多学科专家的联合诊疗服务。医生会根据患者的具体病情，综合考虑各种疾病的相互影响，制定出一套个性化、综合性的治疗方案。这种治疗方式不仅能够提高治疗效果，还能减少药物间的相互作用和不良反应，降低医疗成本，提高患者的生活质量。 责任编辑：日升 (责任编辑：日升) |
