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每日健康问答|为什么会“一跌倒就骨折”?

时间:2023-11-17来源:工人日报客户端 作者:姬薇 点击:
摄影/日升 搬个花盆或者打个喷嚏就骨折了?坐个屁墩儿就骨折了?手撑一下就骨折了?不少身边的长者可能会有过类似的经历:缓慢的跌倒或者轻微用力就脊梁骨、大胯、手腕骨折了。而这种一跌倒就骨折的根源就是骨质疏松。 据介绍,骨质疏松症和肌肉减少症相伴而
摄影/日升

      搬个花盆或者打个喷嚏就骨折了?坐个屁墩儿就骨折了?手撑一下就骨折了?不少身边的长者可能会有过类似的经历:缓慢的跌倒或者轻微用力就脊梁骨、大胯、手腕骨折了。而这种“一跌倒就骨折”的根源就是骨质疏松。

      据介绍,骨质疏松症和肌肉减少症相伴而生,肌量下降将引发并加速骨质疏松症的发生发展,而骨骼强度降低也将促使肌肉量减少和功能退化。肌肉减少症群体的骨质疏松和脆性骨折的风险会显著增加,但又常常被忽视。

      快速自测,知晓风险

      如何知晓骨质疏松风险,中华预防医学会健康传播分会主任委员夏维波教授表示,当人感到肌肉无力、爬楼困难、提东西没有劲头的时候,应当意识到肌肉和骨骼的流失,提倡40岁以后开始骨密度筛查,及时了解骨骼健康状况。

      调查显示,骨质疏松和骨量减少人群的步速明显低于正常群体,步速测试同样可用于肌少症和跌倒风险的筛查与评估。如果步速等于或低于0.8米/秒,提示应当进一步进行肌肉量和骨密度的检查。

      更为简便的方法是测量小腿腿围,小腿最粗处腿围小于33厘米,或者用双手食指和拇指环抱小腿最粗处,如能够抱住,则提示存在肌少症风险,应进一步进行肌肉量和骨密度的检查。

      有钱难买老来“瘦肉”

      中国医学科学院北京协和医院临床营养科主任、中华预防医学会健康传播分会常务委员于康教授提醒老年人,肌少症增加老人跌倒、骨质疏松、骨折和全因死亡风险,不要越老越追求苗条,相对于“有钱难买老来瘦”,更应该倡导“有钱难买老来‘瘦肉’”。

      于康教授给出了肌少症营养管理的建议,在合理摄入蛋白质方面,建议每一公斤体重摄入1.2至1.5克蛋白质,并均衡分配在三餐之中,例如:早晚各一盒牛奶;1至2个鸡蛋;3至4两瘦肉(红肉1两,加去皮鸡鸭肉2至3两或鱼类3两);豆腐1至2两,以及运动后补充适量蛋白粉等。

      同时,还应注意适量补充钙、维生素D、Omega-3脂肪酸、抗氧化营养素等。

      牢记防跌倒12字口诀

      中国疾病预防控制中心慢病中心伤害防控室主任段蕾蕾表示,在我国,跌倒是老年人发生创伤性骨折的最主要原因。希望大家能记住防跌倒的12字口诀:要锻炼、要服老、要适老、早治疗。

      要锻炼:任何时候开始防跌倒的锻炼都不晚,可以在保障安全的前提下进行金鸡独立、提踵、坐站、八段锦、弹力带练习等锻炼。

      要服老:接受增龄导致身体机能退化的现实,接受使用必要的适老辅具。同时,早晨起床,起身、站立,走路、上车等动作一定要“慢一点儿”。

      要适老:建议有老年人的家庭要进行必要的适老化改造,包括灯光适宜、地面平整防滑、安装扶手、通道顺畅等。

      早治疗:老年人应积极治疗骨骼肌肉疾病、眼部疾病、神经精神疾病、前庭功能疾患等,如发生跌倒,无论受伤与否都要及时告知家人或医生。

      造成骨质疏松的主要原因

      北京中医药大学东方医院骨科副主任医师韩良介绍,造成骨质疏松的主要原因包括:

      长期大量吸烟饮酒会影响破骨细胞、激素水平、甲状腺水平,进而影响骨代谢,抑制骨形成,促进骨吸收。每周酒精量超过40克,也就大约3瓶啤酒或3两白酒,就会降低骨合成率,增加骨髓内脂肪比例,影响肝细胞吸收维生素,减缓骨生成。

      长期饮食结构单一,摄入维生素、蛋白质失衡,造骨材料不够。

      长期不爱运动,肌肉会萎缩,骨骼也会“用进废退”骨萎缩。适当合理的运动能通过肌肉刺激骨骼应力性增量。

      此外,有些疾病需服用激素类药物,或女性过早绝经,都会干扰人体骨代谢,增加骨质疏松风险。(记者姬薇)


责任编辑:日升

 

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