我国逾四成老年人存在“一身多病”
来源:文汇报 作者:唐闻佳 时间:2023-07-28 点击:
专家提醒：警惕慢性病和感染性疾病双重威胁
当前，我国有近2亿老年人患有慢性病，其中75%的60岁及以上老年人至少患有一种慢性病，43%有多病共存（同时患有2种及以上疾病）。本周正值全国老年健康宣传周，在近日举行的相关上海专场活动上，多位医学专家发出提醒，老年人群“一身多病”现象已成为全球公共卫生领域的普遍问题。
上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科主任、主任医师汪海娅介绍，在上海地区，无论男女，预期寿命已经很长，但健康预期寿命尚不理想。老年人常同时存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病，也就是常说的“一身多病”。而随着年龄增长，人体机体免疫功能会下降，有些器官的功能都处在临界状态。在这种情况下，慢病人群就更容易发生感染性疾病，如流感、带状疱疹，肺炎球菌感染引起的肺炎等。对老年人群来说，这就是慢性病和感染性疾病带来的双重威胁，令治疗也变得更为复杂、棘手。比如，对糖尿病病人来说，患带状疱疹后血糖可能会更高，需要额外加用降糖药，甚至加用胰岛素的量，这样显然会增加医疗负担、也增加患病的额外风险。
专家指出，经过多年持续推进健康科普，我国民众对慢性病具有一定认知，但对感染性疾病认知有待提升。有调研显示，中老年人群（50岁及以上）低估了自己患常见感染性疾病（流感、肺炎球菌肺炎、带状疱疹）的风险和危害。以带状疱疹为例，仅19.6%的中老年人认为带状疱疹相关性疼痛的严重程度较高。其实，这些常见感染性疾病可通过预防干预规避未来风险。《我国老年人健康防护倡议》提出，老年人要增强疫苗接种预防疾病意识，主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。
黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心全科主任医师程天一介绍，带状疱疹的预防要“内外兼修”：一方面要注意作息规律、营养均衡；另一方面，接种带状疱疹疫苗，是预防带状疱疹发病的有效措施之一。中老年人在接种疫苗前要牢记3个关键词，即年龄、保护效力、禁忌证。不同年龄可以接种的疫苗种类不同，不同技术路线的疫苗保护效力也有差异。中老年人在接种疫苗前要咨询专业医生。比如，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，需要注意接种禁忌证。
责任编辑：日升
