100多年前席卷全球,感染5亿人后神秘消失,改变全球公共卫生观念
在意大利罗马的威尼斯广场,游客用免洗洗手液洗手。 新华社 发 100多年前,人们还没来得及从第一次世界大战中休养生息,一场比战争更致命的流感却席卷而来。这场被称为“西班牙流感”的大流行病在1918年造成全球5亿人感染,5千万到1亿人死亡,成为人类历史上最致命、传播范围最广的流行病。 100年后的今天,新冠肺炎疫情在世界各地暴发,全球受到疫情影响的国家和地区已经破百。回顾100年前的那场大流行病,我们能从中学到些什么? 隔离是最有效手段 1918年春天,西班牙流感疫情暴发。这场全球性甲型H1N1流感其实并非发源自西班牙,初次暴发的时间地点已不可考证,但疫情最早记录的地点是1918年3月的美国堪萨斯州芬斯顿军营。也有研究认为,流感的源头是法国埃塔普勒的一个军营,病毒宿主是鸟类,经由猪传染给人类。 流感袭来时,在几个月的时间感染了全球30%人口,带走大批人的性命。不过,据英国广播公司(BBC)报道,当时仍有一些地区成功地阻止了流感的到来。它们使用的是100年后各国仍在使用的手段。 1918年,在美国阿拉斯加州的布里斯托尔湾地区,西班牙流感肆虐,一些村庄的死亡率甚至高达90%。不过令人惊讶的是,同一地区一个名为埃格加克(Egegak)的村庄却没有出现一例患者,当时没有人知道原因。 多年后,美国国防部进行复盘调查时发现,同样幸免于难的还有位于佛蒙特州北部的乡村弗莱彻(Fletcher)、落基山脉偏远小镇甘尼森镇(Gunnison)、新泽西州的普林斯顿大学等。 为何这些地区无人感染?密歇根大学流行病学历史学家霍华德·马克尔解释说,这些社区基本上都进行了“保护性隔离”,即将健康人群保护起来,免受外界感染的风险。“没有人进来,也没有人出去。学校停课,取消聚众活动。” BBC称,这些方法100年后依旧在使用,只是现在的隔离封锁措施技术含量更高一些。 一战期间,许多前线士兵生病后被送回国内,这可能是导致疾病迅速蔓延的原因。新西兰当时也没有在第一时间禁止船只进出港口,导致疫情暴发。在1918年下半年,近1%的新西兰人口在两个月内因流感死亡。 信息是“良药” 流感暴发于一战期间的军营,各国政府都希望能够避免社会动荡打击国家士气。因此,这场流感被形容为“不用过分担心”,但这样的保证是站不住脚的。 1918年6月,就在又一波流感疫情大暴发前,英国《每日邮报》声称这场流感不比感冒严重多少,人们不必过分担心,而是要“保持乐观的人生态度”。《泰晤士报》也在初期报道时,采用了随意轻佻的语气,之后才转变态度,指责官方掉以轻心。 无独有偶,《华盛顿邮报》也指出,美国对这场流行病的早期反应,是宣布西班牙流感为“另一种叫法的普通流感”,并未指出流感的致命性。 这直接导致了费城流感大暴发。由于对流行病一无所知,费城在1918年9月举办了一场大型游行活动,欢迎回国的美国水兵,约20万人参与其中。结果,流感在几天内暴发,在六周内造成12000人死亡。 对此,《俄勒冈人报》指出,及时获取正确信息是一方“良药”。俄勒冈州卫生部门就从历史中吸取教训,告诫当地市民“多获取信息”。 “流行病的暴发通常都遵循类似轨迹,人们会否认流行病的威胁,直到无法忽略它为止。”伦敦大学医学史学家马克·霍尼格斯鲍姆说。 谈到新冠肺炎时,霍尼格斯鲍姆指责英国政府表现出的态度过于轻敌,并对此感到震惊。 改变公共卫生观念 多家外媒指出,相比100年前的大流行病,新冠肺炎的致死率要低得多。西班牙流感已经彻底改变了全球的公共卫生观念,人们已经为大流行病做好准备。 BBC指出,人们从西班牙流感中吸取的最大教训是,公共卫生是最好的防御手段。 一战期间,公共卫生系统还处于起步阶段,只有富人才能支付得起看医生的费用。一战后,不少地区成立或重组卫生部,建立更先进的疾病监视系统。 如今,人们已经意识到,在应对流行病时,政府需要像处于战争状态一样动用各种资源,将出现疾病现象的人隔离,分隔轻症和重症患者,并限制人们的活动。这样,在面对新冠肺炎疫情时,人们不会再手足无措。 责任编辑:日升 (责任编辑:日升) |