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解放健康讲坛为科学居家支招
5月17日，由上海市卫生健康委员会、解放日报·上观新闻共同主办的上海市健康大讲堂暨第40届解放健康讲坛，在静安区临汾路街道社区党建服务中心举行。讲坛以“居家健康，如何都挺好”为题齐聚专家，为居民科学安全居家支招。
(责任编辑：日升)本次讲坛的协办单位为上海市爱国卫生运动委员会办公室、上海市健康促进中心、上海市健康促进协会、上海新闻广播《活过100岁》、静安区临汾路街道办事处，支持单位为格力电器·上海。 掌握科学灭虫方法 破除居家潜藏危害 冷培恩 上海市疾病预防控制中心病媒生物防治科主任、主任医师 蟑螂可以说是居家卫生最令人烦恼的“危险因子”之一。家庭中常见的蟑螂有德国小蠊、美洲大蠊和黑胸大蠊。掌握蟑螂的习性，有助于消灭蟑螂。首先，蟑螂具有夜行性，因而如果白天也能看到蟑螂出没，就说明家中的蟑螂达到了一定数量；其次，蟑螂具有喜温性，它们喜欢聚集在温暖的地方，如灶台下、冰箱散热器后等地方；另外，蟑螂还有繁殖能力强、食性杂、耐饥的特点。在不进食的情况下，蟑螂仅依靠喝水就能存活30天左右。 “打不死的小强”的形象深入人心，但许多人却不知它背后的潜在危险。蟑螂已被证明携带40-50种病原体，例如痢疾杆菌、大肠杆菌等，会引起食物中毒，传播肝炎、肺炎等致病细菌，此外，蟑螂体内的排泄物、体表细菌、寄生虫卵、蟑螂尸体干后的粉末也是重要过敏原，人体接触后会产生哮喘等过敏反应。 家里的蟑螂从何而来？由于蟑螂是不完全变态的昆虫，它们没有蛹期，从卵夹孵化出来的小蟑螂和蚂蚁一样大，容易在超市、农贸市场、公交车等地方被携带至家中。还有，在乔迁时，旧家具可能会将蟑螂带入新家。另外，现代人收发快递时，经常会将快递盒留存在家里，而这些几经流转的快递箱子也是蟑螂喜爱的“藏身之处”。一旦蟑螂进入家中，它们往往会在阴暗、潮湿、多缝隙的环境里生存。蟑螂数量越多，在家中的分布范围越广，并伴有不易忍受的气味。检查蟑螂需要使用手电筒仔细查看墙壁转角、橱柜缝隙、沙发底下、冰箱边侧与散热器出口处等地，蟑螂痕迹可以帮助判断蟑螂的活动情况。例如，蟑螂排泄的粪便会让原本干净的角落布满小黑点，由此可以判断蟑螂的行动路径，进行精准打击。 怎样灭蟑才高效科学？灭蟑最有效的方法是使用“灭蟑胶饵”，投“灭蟑胶饵”可选取绿豆米粒大小，间隔0.5米至1米一个点，原则上量少、点多分散。为了避免蟑螂拒绝取食胶饵影响效果，使用前需要洗手，尤其是吸烟后。灭蟑后应注意环境清洁，及时清扫蟑螂尸体，确认没有蟑螂后，清除残留胶饵。“灭蟑胶饵”有微毒，应避免接触食物、餐具等，居民触碰后需要洗手。购买“灭蟑胶饵”需要在药店或专业网上零售店选择有农药登记证号的。 夏季来临，居家健康需从细节入手。预防蟑螂可从“藏、清、理、堵”四个步骤做起。将食物藏匿于密闭的容器或包装，请勿裸露；清理厨房水槽与食物残渣、倾倒垃圾；理清报纸杂志、废弃纸箱与橱柜底杂物；同时堵洞抹缝，主要堵住厨房下水管道缝隙与瓷砖缝隙。预防蚊虫最重要的是“清积水”，雌蚊会将卵产在水面，蚊虫卵、幼虫和蛹都在水中生长。防止老鼠侵入家庭，建议家中大于0.6厘米的洞与缝隙要堵住，清除鼠类栖息场所，建立长效灭鼠设施。近年来，饲养宠物的家庭数量增加，需要注意观察宠物身上是否藏有跳蚤，一旦发现，不要使用杀虫剂，建议请专业人员进行处理。 把握急救黄金时间 居家意外伤害不容大意 盛慧球 上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊科副主任、副主任医师 “宅”在家里未必万事大吉，家庭意外伤害潜藏危机。常见的家庭意外伤害有：烧伤、化学品中毒、外伤、窒息等。现场抢救是抢救工作中的一个重要环节，把握抢救的黄金时间，可以避免“悲剧”发生。 在家庭中遇到烧伤该怎么办？现场抢救的基本原则是：迅速脱离致伤源，必要时进行紧急救治。烧伤会损伤皮肤，还会深达肌肉骨骼，严重的会引起一系列全身变化，如休克、感染等。家中常见的烧伤情况有：火焰烧伤、化学灼伤、液体高温灼伤、电灼伤等，例如热水瓶、灼热的炒锅、高压锅内的蒸汽、消毒液等生活中常见的物品，都可能成为致伤源。根据致伤源不同，采取的现场急救方式也不同。火焰烧伤必须第一时间灭火，如果皮肤接触了化学物质，逃离致伤环境后，需剪去受污染的衣服，避免强行脱衣损伤皮肤，随后用大量水冲洗降温。如果是电灼伤，则要立刻关闭电源，转移伤员至通风处。 由于储存或使用不当，居家化学品中毒可通过气道吸入、皮肤接触、眼睛接触、消化道误服等途径发生。一旦发生化学品中毒，首先要判断症状表现，例如：鼻和呼吸道刺激症状有咽部不适、流涕、呼吸困难及无力等全身表现；皮肤刺激症状有痒、皮炎、皮肤皲裂和脱落等；眼部刺激症状有发红、流泪，严重者会出现角膜混浊；消化道刺激表现为口腔粘膜溃疡、呕吐、腹泻等。如果不能得到及时的救助，患者可能会发生急性肺水肿，甚至是多脏器功能衰竭，最终呼吸心跳停止。 如遇到上述情况，首先抢救者需有防护措施，眼部污染应及时充分予以清水冲洗（至少15分钟），脱去或剪掉污染衣着，以大量清水彻底冲洗污染皮肤、头发（必要时需剃光）。如误食化学品则应饮足量温水，刺激咽部，达到家庭口服催吐的效果，但如果误食的是腐蚀性化学品，切记不要自行催吐，以免对食道和咽部产生二次伤害。经过上述紧急处理后，患者应及时送往专科医院进行下一步救治。 家中遇到外伤，止血、包扎、固定、搬运“四部曲”需牢记。挫伤则要患者即刻冷敷，压迫包扎，伤后12小时局部可用热敷或红外线治疗，每次30分钟，如果有血肿则可加压包扎。至于狗咬伤，需要就近迅速清理伤口、充分消毒被咬伤口，同时接种正规疫苗来防病。需要注意的是，狂犬疫苗一共要接种5次，需要在第0、3、7、14、28天各于肌肉接种一次。和狂犬病毒一样可以预防但无法特效治疗的还有破伤风，如果在家中发生刺伤，伤口有一定深度且致伤源可能生锈，应尽快到医院注射破伤风抗毒素。 小伤害也不能大意。有一个病例是：居民吃鱼时被鱼刺卡住，但过了一段时间后没有异物感就没有做进一步的处理，一个月后竟出现了高位截瘫，经医院检查发现，是鱼刺在体内越扎越深，伤到了脊髓。因此，当鱼刺卡在不易观察的位置时，不建议自行处理，需及时到医院的五官科就诊。 窒息在家庭中常见于孩子和老人之间，严重窒息会导致死亡，因而窒息的现场急救十分重要。一般窒息会伴有呼吸困难，皮肤和嘴唇发青，意识丧失等症状。最有效的急救方法是“海姆立克急救法”，即在病人意识清醒的状态下，施救者站在患者背后，用两手臂环绕病人的腰部，随后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上的腹部，用另一只手抓住拳头并快速向上重击压迫病人的腹部，反复使用直至异物排出。如果窒息者是婴儿，可以让患者仰卧或坐在施救者两大腿上，背朝向施救者，然后用两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上冲击压迫，反复使用直至异物排出。 室内空气污染或更影响人体健康 朱余明 同济大学附属上海市肺科医院胸外科行政副主任、主任医师 良好的居家环境，清新空气可谓是第一要素。人一生中三分之二时间在室内度过，现代人生活、工作在室内的时间已达全天八至九成，这也意味着与室内空气污染物的接触时间大于室外。室内环境质量好坏，直接影响人们身体健康，与自然“和谐共生”已成现代家居的追求。 中国肺癌的发病率是全球第一，近年来女性罹患肺癌的人数增多，年轻人发病率上升。我们的肺对外界污染最为敏感。现代室内环境污染包括物理污染、化学污染和生物污染，而与人们特别关注的肺部疾病相关的居家环境污染，则主要涵盖油烟、二手烟、空调、宠物、装修这几个要素。 中国人烧菜的特点是“火越大，水平越高”，但其实致癌物质的产生与炒菜温度有关。炒菜温度在200°至300°之间产生的油烟，会含有丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛等多种有害物质，而油烟产生的有毒烟雾会黏附在呼吸道上，损伤呼吸系统诱发肺癌。 怎样才能将油烟危害降至最低？首先，懂得选油，不要用土法榨的粗油、毛油，也不要反复用以前炒菜剩下的剩油；其次，要降低煎炸、爆炒、红烧、干锅等油脂需高温加热的烹饪频次，增加白切、白灼、蒸、凉拌等烹饪方式，形成良好的饮食结构；最后，炒菜时要使用吸力强的抽油烟机。注意安装时距离灶台的高度合理，最好距离灶台1米远就闻不到炒菜气味，炒菜时打开附近窗户，使新鲜空气流入，保持厨房空气流通。炒菜结束后不要立刻关闭抽油烟机，建议再继续抽5到10分钟，以保证没有充分燃烧的废气和油烟没有残留在家庭环境内。 二手烟也是家庭空气环境污染的重要因素。二手烟由两种烟雾构成，一种是吸烟者呼出的烟雾，称为主流烟；另一种是香烟燃烧时产生的烟雾，称为侧流烟。香烟点燃后会产生众多有害物质，比如：尼古丁、亚硝胺、芳香胺类、自由基等。吸烟不仅与肺癌相关，对人体的呼吸道和心脏都有影响。二手烟防护需要杜绝室内吸烟的现象，关键在于劝阻吸烟和戒烟。 随着天气逐渐炎热，空调的使用频率增高，而空调如果使用不当也会对居家健康造成影响。长时间使用空调会造成室内空气不流通，干燥缺乏水分，负离子减少等，这对患有呼吸道疾病的患者而言是不好的。如果空调没有定期清洗，在其密闭的机箱内容易滋生细菌和病毒。因此，防护空调病需要定时开窗通风，合理设置空调温度和使用频次，使用空调时可以配合使用加湿器。 至于室内装修污染，甲醛、苯、氡、氨堪称“四大元凶”。这些装修材料非但会导致过敏，高浓度甲醛还是一种基因毒性物质。实验动物在实验室高浓度吸入的情况下，可引起鼻咽肿瘤。至于苯，世卫组织已将其定为强烈致癌物质，会引起白血病和再生障碍性贫血。氡已成为仅次于吸烟的肺癌第二大诱因。建议使用环保材料、腾出足够的通风时间再入住、利用绿箩、仙人掌、吊兰、芦苇、常春藤、铁树、菊花等绿色植物，使用活性炭吸附、纳米光触媒、空气净化器等可降低家装对环境的危害，还居民一方清新卫生的居家环境。 家电使用与健康生活 家电坏了，许多人会想着“修修补补再用一年”，但许多老旧家电“超龄”工作会危及人体健康。正确处理老旧家电，远离居家危害的发生。上海交家电行业协会副会长赖天荣建议，除了空调、冰箱、抽油烟机外，家庭中的许多家电都需要定期清洗，不能忽视。例如，许多家庭的洗衣机使用了很多年都没有进行过内部清洗，内筒容易滋生细菌，影响人体健康。居家使用家电时要注意不要超负荷用电，不要随意改装家用电器，不要购买使用“三无”电器和配件，不要用湿手、湿布擦带电的灯头、开关和插座等。合理、正确地使用家电，倡导健康的生活方式，是居家健康的重要内容。 冰箱 建议使用年限：10年 “超长待机”的隐患：当冰箱使用时间超过10年，它的耗电量是最初使用时的两倍。老旧冰箱的机体部件会积蓄灰尘，容易造成短路。重要的是，其制冷效果及电气绝缘功能也会下降，影响食材新鲜度。 更换信号：噪声过大、耗电量大、制冷效果差、漏水、运转时颤抖等情况。 保养技巧：定期清扫压缩机和冷凝器上的灰尘，以免影响散热。 空调 建议使用年限：12年 “超长待机”的隐患：老旧空调不能很快达到设定温度，休眠状态较短，耗电量增加。重要的是，空调的蒸发器翅片会严重氧化，积聚污垢，危害呼吸道健康。 更换信号：制冷或制热慢、噪音过大、遥控不灵等情况。 保养技巧：不要频繁开关空调，容易烧坏电机，定期清洗空调。建议将空调安装在阴面、通风处，避免阳光直射。 洗衣机 建议使用年限：10年 “超长待机”的隐患：老旧洗衣机可能出现漏水、漏电、机身发热等问题。尤其在高温天，长时间使用会增加自燃的可能，同时对衣物的清洗力度也会大打折扣，滋生细菌。 更换信号：经常出现渗水、漏电等情况。 保养技巧：洗涤前清洁衣物口袋，不要将异物带入洗衣机内筒。建议每次洗完衣物后清洗内筒。 电视机 建议使用年限：8到10年 “超长待机”的隐患：电视机长时间使用，电器元件发生老化，可能引发燃烧、触电的情况。与此同时，电视机辐射会增大，画面亮度和色彩也会发生变化，不利于视力健康。 更换信号：图像不清晰、画面颤抖等情况。 保养技巧：放置在干燥通风的环境中，不要频繁地开关电视机，长时间看电视时画面不宜过亮。建议经常擦拭电视机，不要积压灰尘。 责编：日升 |
