对急诊前核酸的疑议

来源:中产财经生活作者:刘远举时间:2022-04-13 点击:

封了十来天，有点实际感受。现在疫情吃紧，还可能有城市进入封城状态，这些想法，对其他城市也适用，甚至更重要。因为每个城市第一波总是最混乱与绝望的。早点想明白，早做准备才能避免悲剧屡屡发生。

一、停止急诊要求核酸报告

急诊前先核酸，其荒谬让人惊异！这里的逻辑非常简单，

现在上海没有一例因为新冠死亡，但因为急诊要求核酸报告耽误，已经死亡多人了。之前城市也有类似事件。

在封控之下，能够出小区的，大多数已经是十万火急，既然已经是抢救了，既然已经是面对失去生命的危险了，那还有必要先做核酸吗？

是怕感染医生？

医生本就是做了防护的。难道医生给病人问诊一下，护士给病人输个液，比在方舱呆在一群阳性感染者中间更危险吗？

更何况，艾滋病毒携带者、乙肝病人、结核病人，难道医生就拒绝抢救吗？急诊医生给病人紧急止血，也不要求先出艾滋病毒报告啊?

更何况，奥密克戎感染后的风险非常小。

是怕病人之间相互感染？

在特殊时期，病人以及家属一定会愿意达成以下共识：“我进急诊，我不核酸，我接受其他病人也不做核酸，我自己承担感染新冠的风险”。病人肯定都会同意，因为减少手续时间等于活下来，而感染奥密克戎后面临的风险很小。

可见，急诊要核酸检测报告，造成的损失远大于风险。在逻辑上，没有任何道理。事实上，已经造成诸多悲剧，不停止，未来还会再现。

即便要检，也应用能立即出结果的抗原代替，即便假阴性高，风险也可接受。

即便不能所有急诊都免核酸，也可设立免核酸报告的急诊点，医生做好防护，患者责任自负。

二、排查边缘居民

这里的边缘人，指在居委会管理边缘的居民。老人、精神病患者、独居未成年人。并不是所有人都在小区居住，也并不是所有人有呼救能力。

以上海为例，上海是中国最早迈入老龄化社会的城市之一，上海60岁及以上老年口约为581.5万人，占总人口的35.2%，独居老年人数达到了31.74万，孤老人数为2.49万人，他们是本轮疫情中最脆弱的人群。

不能清零胜利之后，才发现惨状。

三、超大型社区进行分割、分区管理

一个5栋楼，400家的小区，显然会比250栋楼，3000家的小区容易解封。但是，3000家的小区中，有1家阳性，就不能解封。这既不必要的增加了居民的封控时间，又增加了居民感染的风险，还增加了居委会、志愿者的劳动量。

如果小区有多个门，比如三个门，可以用铁丝网、铁板，临时分为三区，先解封2000家出来，就能极大的减小居委会、社区志愿者的劳动量，减少居民交叉感染的风险。

四、伴随逐步解封，腾出更多人手，实行更多品种、更人性化的物资供给

城市抗疫需要很多物品。居民需要消毒，酒精、紫外线灯、臭氧消毒器、防护服等等，都需要通过电商进入被封控城市。

何为基本生活所需？现代生活很复杂。人要坚持足不出户，并不是只有食物就够了。

月抛的眼镜、呼吸机的过滤膜、净水器的滤芯、肠瘘的粪袋、卧床老人的褥疮垫、血糖试纸、屏幕摔了要换，这都是现代生活必需。甚至键盘、显示器坏掉了，买不到新的，都会毁掉一个人的生计。

水果算不算生活必须？似乎不算，但监狱也会供应水果。当然，如果长期封禁的小区，能分时段放风一下，就更好。

随着初期混乱逐渐平息，供应体系有能力满足一个稍微有尊严，提高人们耐受度的物资供应。

物资消毒问题，可以在社区找一间屋子封闭起来，加湿空气，用臭氧消毒1-2小时，臭氧分子无孔不入，对表面消毒，效果很好。0.05ppm和0.1ppm的低浓度臭氧，就能灭活新冠病毒。臭氧无污染，自然分解为氧气。臭氧对物品有氧化作用，需要注意，一般水果、瓶罐、外包装，表面被氧化也不要紧。具体技术细节，可以网上查询。

医用臭氧消毒。实际所需机器没有那么大，比打印机更小

或许有人会说，需要这么多，都是矫情，武汉封了76天，没人要求这些。但是，武汉病人很多在ICU，身上密布管子，人们害怕。而如今，上海阳人，在方舱跳舞、刷手机、打羽毛球、吵架、抢救医生。

当然，这会增加自愿者的工作量，所以，第五点......

五、给自愿者、居委会、物业工作人员发钱

居委会、志愿者、物业为居民做了大量工作，他们是高尚的。其中，物业不属于政府机构，从法律而言，相当于是被征用。

不能让他们白白流汗，天气渐热，越发辛苦，即便他们不为了钱，这也是他们应得的。就像有人到你家来做客，不是为了那一杯茶，但这杯茶不应该少，还应该是杯好茶、贵茶。

人性有善恶，话分两支说。

未必所有人都高尚。一个工作，没有钱的时候，就有其他隐形的报酬。

对高尚者，报酬是自我实现、道德感。但道德感会厌倦，甚至在遇到矛盾时，遇到居民质疑时，会变为一种居高临下的委屈、悲愤感，这就会激化矛盾。

对不那么高尚者，权力感是一种隐形的报酬，而权力对象是居民，这就会激化矛盾。现在，网上有太多的视频都证明了这一点，无需多言。

这两种隐形报酬，都应该用钱替代。钱发下去，为了获得隐形报酬的人，就会被新加入的人挤出，矛盾激化就会变得更少。

最后，讲个故事：

一位医生和朋友去野外，朋友心脏骤停，医生常规心肺复苏无效后，在没有消毒设备的情况下，直接用锋利的小刀切开了胸膛，直接用手按摩心脏，几分钟后，心跳恢复了。随后，救援来了，病人被运走了。

直接按摩心脏的案例挺多，但没有消毒，事后有人质疑：这么做不怕引发严重的感染吗？

那位医生微笑着说：是的，可能会导致严重感染。

但是，

只有生命才会感染！

以死亡为代价的急诊前核酸检测，应该结束了！

责编晓歌

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