 求医问药：什么姿势对腰最好？ 答 孙武权 上海中医药大学附属岳阳医院推拿科主任医师 如今，饱受腰椎间盘突出等腰部疾病的人群很多。急性发作的腰椎间盘突出症病人在经过推拿科一到两周的治疗后，通常需要休息一段时间，再逐渐恢复原来的工作。这段时间，一般建议是3个月至半年。不过，因现代社会生活节奏的加快以及高强度的工作压力，让许多病人往往出院后便立即复工。此时，损伤的腰椎间盘组织并没有得到充分休息，也无法完成基本的修复，便会给未来的腰痛复发留下了隐患！ 我们建议，腰痛病人在治疗期间和刚结束治疗后需要休息。即便是在完全康复后，也需要经常让腰“打个盹”，以维持腰椎的健康状态。 其实，如何在日常满负荷的工作中，让腰椎得到一定的休息，是很多人面临的难题。虽然我们时常提醒患者在日常工作生活中要经常变换姿势，使腰不受到持续性的损害。但因为大部分人的工作姿势，不是坐，就是站，即使姿势在变换，腰椎间盘也始终在承受持续性的垂直方向挤压，这并没有让椎间盘组织得到休息。 根据研究，真正让椎间盘组织得到休息的姿势是卧位休息。在平卧位时，椎间盘内的压力最小。而坐位，有时甚至比站位更加损害腰椎！ 很多人都有午休的习惯，有人会趴在桌子上，有人会在躺椅、沙发甚至桌子上躺着打个盹。不过，要让腰得到有效休息，我们需要一个平坦的坚实的支撑面，比如健身用或野营时使用的橡胶垫均可，当然橡胶垫不宜太薄，最好在8毫米以上，以避免地面的寒气侵入。中午时间有限，但要想让腰得到休息，最好能躺20分钟以上。姿势以仰卧为主，如有条件，也可在腘窝下垫个软垫。 其实，不论防寒也好，姿势变换、休息也罢，都属于防御性措施。我们建议患者还应主动进行适量运动与锻炼，才能长久保持脊柱健康。 问 小便有泡沫就是肾不好？ 答 高琛妮 上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏内科医生 我们常听人说，“小便里有泡沫就是肾不好了”，实际上尿液中有泡沫，医学上称之为“泡沫尿”，是各种肾脏病患者常见的临床表现之一，但并不是说尿液中出现泡沫就一定有需要诊治的临床意义。 要知道，正常人也可排出“泡沫尿”。比如长时间憋尿后，受到尿液冲击力影响，排尿时就会有大量泡沫漂浮。其次，饮水不充分，不仅会改变尿液颜色，同时由于尿液中代谢废物量较多，会致使尿液中泡沫形成。第三，如果马桶、便池中恰好有未清洗干净的洁厕剂、消毒剂等，也会使尿液表面出现泡沫。 如果遇到病理性蛋白尿，就要注意了。肾脏病导致的泡沫尿通常是因为尿液中含有超过正常范围的蛋白质。这种病理性泡沫尿的特点是泡沫“多、细、密”（如同啤酒顶层的泡沫），静置数分钟甚至数十分钟，泡沫都不会消退。 如果偶尔出现一过性的泡沫尿，特别是泡泡较大、静置后可以消退，那无需过于担心，也可以通过尿常规和微量蛋白尿初步筛查有没有问题。如果持续出现泡沫尿，特别是同时伴有双下肢或眼睑浮肿、明显的尿量改变、尿色变深变红，或本身合并糖尿病、高血压的患者，建议及时去正规医院肾脏内科就诊，医生通常会进一步开具血检和尿检，以便系统地筛查是否罹患肾脏疾病。 责任编辑：日升 (责任编辑：日升) |
