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仁济科普 | 多吃钙片、喝牛奶,骨质就不会疏松了吗?

时间:2020-09-30来源:上海仁济医院就医服务号 作者:蔡华杰 点击:
作为一名老年科医生, 我治疗过很多骨质疏松引起骨折的患者, 其中60岁以上的老年人, 因为骨质疏松导致的髋部骨折, 一年内死亡率高达20%, 存活的患者中有一半生活不能自理。 而这么严重的事, 很多老年人并不知道! 那怎样才能知道, 骨质疏松已经瞄上你

      作为一名老年科医生,
      我治疗过很多骨质疏松引起骨折的患者,
      其中60岁以上的老年人,
      因为骨质疏松导致的髋部骨折,
      一年内死亡率高达20%,
      存活的患者中有一半生活不能自理。
 
      而这么严重的事,
      很多老年人并不知道!
      那怎样才能知道,
      骨质疏松已经瞄上你了呢?
 
      01
      从症状中发现
 

      身高比年轻时减少4厘米以上时就要注意;出现腰背疼痛或其它部位骨痛,变动体位时加重,也是一个信号;如果轻轻一摔就骨折了,更是一个强烈信号!这种骨折叫做脆性骨折,就是站着或坐着时受到很轻的外力导致的骨折。

      以上这三个信号(变矮甚至驼背、骨痛、脆性骨折)出现时,通常意味着骨质疏松。
 
      02
      从危险因素中发现

 

      有信号,我能警惕,那没信号怎么办呢?别急,有很多因素和骨质疏松有关,叫做危险因素。如果您有其中之一,那就要注意了。

      一、不可改变的因素,包括:①年龄大于60岁;②女性绝经后;③父母、兄弟姐妹发生过脆性骨折。

      二、可改变的因素,又称不健康的生活方式,主要有:①体力活动少;②吸烟;③过量饮酒;④常喝含咖啡因的饮料(咖啡、可乐、浓茶等);⑤蛋白质摄入过多或不足;⑥日常饮食中缺钙和维生素D;⑦体重过轻,等等。这些因素或导致骨流失太快,或导致钙吸收减少。若蛋白质摄入过多则加重胃肠负担,若摄入不足,也会影响钙质吸收,因此,蛋白质摄入要适量。

      三、有些疾病(如风湿病等)和药物(如激素类药等)也会引起骨质疏松。
 
      03
      从自我测评中发现

 

      还有更方便的在家里上网就能自测的方法。如国际骨质疏松基金会制定的“骨质疏松症风险一分钟测试题”,包括年龄、家族史等问题。绝经后妇女还可以通过亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA),输入体重、年龄便可知风险。此外,通过在线FRAX骨折风险测评系统也可以测知骨折风险,进一步指导就医。

      有了危险因素,就要去检查骨密度,其中双能X线吸收测定法(DXA)测出的骨密度是判定骨质疏松的金标准。
 
      04
      防范于未然

 

      常测自己的骨密度,骨量减少是骨质疏松的前奏,需要立即补充钙和维生素D,注意防滑、防摔跤,这样可以避免一半以上的骨折发生可能,同时还要戒掉那些不良生活习惯:每天三大杯咖啡、不爱运动、过于控制饭量、挑食……
 
      喝牛奶吃钙片很好,
 
      但是只靠这些补钙是远远不够的!
 
      文字:老年病科 蔡华杰


      责任编辑:日升

 

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