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核酸、抗原、抗体检测有何不同

时间:2020-09-25来源:解放日报 作者:俞陶然 点击:
■首席记者 俞陶然 瑞士企业罗氏制药近日宣布,公司研发的新冠病毒快速检测产品获得监管部门批准,本月底将在欧洲上市。据介绍,这一产品采用抗原检测方法,通常检测后15分钟内可知结果。上海交通大学医学院上海市免疫学研究所教授、上海市免疫学会副理事长

      ■首席记者 俞陶然

      瑞士企业罗氏制药近日宣布,公司研发的新冠病毒快速检测产品获得监管部门批准,本月底将在欧洲上市。据介绍,这一产品采用抗原检测方法,通常检测后15分钟内可知结果。上海交通大学医学院上海市免疫学研究所教授、上海市免疫学会副理事长王颖表示,我国还没有采用这种方法的新冠病毒检测产品上市。

      “病原菌入侵人体后,我们主要有三种方法来检测它们的存在,分别是核酸、抗体和抗原检测。”王颖说。

      作为一种直接检测病原菌遗传物质的方法,核酸检测在此次疫情中被广泛使用,它是通过基因测序技术获得核酸序列(遗传信息),但这种检测方法的精确与否,很大程度上取决于采样部位和手法,所以不合适的采样可能导致结果不准确。

      对病原菌抗原进行检测,也是一种直接检测病原菌的方法。王颖介绍,病原菌蛋白作为一种抗原成分,可以诱导机体发生免疫应答,产生抗体等免疫效应物质。新冠病毒入侵人体后,它们表面的S蛋白(刺突糖蛋白)等蛋白质就属于抗原。如何检测出病毒的抗原?这需要科研人员开发出能与抗原特异性结合的抗体,这是开发抗原检测产品的技术难点。

      王颖推测,罗氏制药制备出一种抗原特异性的抗体。这款产品属于定性检测,检测结果只有阴性、阳性两种。检测人员将采集到的呼吸道上皮细胞进行前处理后,如果上皮细胞中含有新冠病毒抗原,抗体就会与之特异性结合,随后通过免疫层析法被测试卡识别出来。

      与病原菌核酸检测、抗原检测不同,抗体检测的是宿主免疫反应,属于间接检测方法。用于抗体快速检测的技术之一是胶体金法。胶体金是一种红色的纳米级颗粒,通过标记新冠病毒的抗原后,病毒感染者血浆中存在的抗体就可以与之结合。与抗原检测方法的原理一样,抗体和抗原结合,会形成可被识别的复合物。而抗体检测试剂条的显示窗,含有一种能识别新冠病毒抗体的蛋白。它像一个堤坝,能拦截结合了病毒抗体的胶体金,在显示窗呈现出红色。如果检测结果是阴性,胶体金就不会被拦截。

      胶体金法通常15分钟左右出检测结果。虽然时间上比核酸检测短得多,但国家药监局规定:新冠病毒抗体检测试剂盒(胶体金法)仅用作对核酸检测阴性疑似病例的补充检测指标,或在疑似病例诊断中与核酸检测协同使用,不能作为新冠肺炎确诊和排除的依据,不适用于一般人群的筛查。一是因为有一定的假阴性率;二是抗体阳性的结果,只能表明被测者以前感染过病毒、产生过免疫应答,而被检测时是否携带病毒,则不能通过抗体阳性与否来确定。
 

责任编辑:日升


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