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心内科也来辟个谣——你应该知道的20个真相

时间:2020-01-19来源:北京大学人民医院 作者:何金山 点击:
01、心脏病 不 是随便诊断的,不是曾经胸痛过或心悸过,就是心脏


01、心脏病是随便诊断的,不是曾经胸痛过或心悸过,就是心脏病。
心脏病和患者挂在嘴边的“我心脏不好”也不是一个概念。况且,心脏不好也不是个病。
02、心脏病有很多种,不是只有冠心病,心脏病可以表现为血管的问题、心肌的问题、心脏电路的问题以及心脏瓣膜的问题,对应的代表分别是冠心病、心肌病、心律失常和心脏瓣膜病。
03心电图的ST-T改变不一定是冠心病,一闪而过的胸痛一定不是冠心病。
病的诊断还需要结合症状、心电图、心脏超声等结果,最终的金标准是冠脉造影。
04、每个人都会发生动脉粥样硬化,这从我们十几岁就开始了,年纪越大越严重。
药物治疗能够稳定或延缓粥样斑块的进展,但不能逆转和消除,就像脸上的皱纹,到了年纪,总会有的。
▲冠状动脉和斑块
05、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和心肌梗死都属于冠心病,危险程度依次增加。
06、典型的心绞痛由运动诱发,持续数分钟,位于胸骨后,可有上肢、牙齿等部位的放射痛,超过30分钟的持续胸痛需要怀疑心肌梗死,立即去医院。
持续疼了几周或几个月的胸痛不是心绞痛,持续只有1秒钟的更不是心绞痛,不要把所有的责任都推给心绞痛,这样心会很累的。
▲胸痛,什么情况是严重的?
07、持续超过30分钟的胸痛不能缓解,需怀疑心肌梗死。
这个时候不要硬撑,按压穴位、吃丹参滴丸都不是关键;赶紧去医院,不要错过最佳治疗时间才是关键。
08、如果明确了急性心肌梗死,需要血运重建的时候,评估好风险、早做决定,毕竟你已经及时就诊,总不能在等待中让心肌彻底缺血坏死。
▲时间就是心肌
09、对于急性ST段抬高型心肌梗死的患者,植入支架是为了挽救你的心肌、你的生命,而不是为了赚你的钱。
进口支架的费用是比较贵,但这个价格不是由医生决定的,支架的费用也和医生无关,不要一味揣测医生用心不良,而害了自己的卿卿性命。
10、发生了急性心肌梗死后,与其七大姑、八大姨各打一个电话询问意见,还不如认真听取接诊医生的建议,毕竟他认真地问了病史、分析了病情,其他人可都是在隔空喊话,没有事实依据的。
11、如果放了支架,就要乖乖地吃抗血小板药物,虽然它们会增加出血的风险,但这与支架内血栓形成相比,都是小事。
抗栓药天然带着出血的副作用,什么,你想要既能抗栓又不增加出血风险的药物,不好意思,还未发明出来。
▲平衡获益和风险
12、支架不是保险,放了支架也不是万无一失了,该控制的血压、血糖、血脂还是要控制的,该戒的烟还是要戒的。
记住,放了支架可不是让你为所欲为的。
13、喝酒有益于心血管健康?恐怕只有卖酒的才会这么认为。适量饮酒也不行,做到滴酒不沾最好!
▲拒绝烟酒,管住嘴,迈开腿
14、不是只有年纪大的人才会得心脏病,年纪大的人得冠心病的会多一些,但30~40岁的心肌梗死也并不少见。
15、年轻的人可能患有心肌病、心律失常,这些都是猝死的高危人群,千万不要认为死神不会对年轻人下手。
16、遇到身边的人发生了意识丧失,呼之不应,脉搏和呼吸消失,确认环境安全后,赶紧打电话求救,而后开始心肺复苏。
记住,掐人中、针灸除了疼,没别的用处,况且,如果真是的心源性猝死,他们连疼都不知道了。



17、窦性心律是正常的心律,不是病,每一个健康人的心电图都是窦性心律。
18、原发性高血压不能治愈,原发性高血压不能治愈,原发性高血压不能治愈……偏方不行,中药也不行,与其苦苦追寻并不存在的除根方法,不如乖乖把血压控制在正常范围。
19、性别、年龄、遗传这些都是我们控制不了的危险因素,血压、血糖、血脂、饮酒、吸烟这些是我们力所能及的,虽然控制起来不容易,但为了你的小心脏,加油吧!
20、年轻人多运动、少熬夜、不要给自己太大的压力,心脏不停地跳动,生活不断地向前,哪个不动了,都是大问题!
 

(责任编辑:晓歌)
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