谨慎面对“天价膏方”，进补不应“唯价是从”
来源:文汇报 作者:唐闻佳 时间:2023-10-10 点击:
沪上老牌中医医院相继开放膏方门诊预约，进补热潮下警惕养生误区
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寒露后，天气渐凉，冬令进补季翩然而至，民间历来有“冬令进补，来年打虎”之说。十月以来，上海多家老牌大型中医医院相继开放膏方门诊预约，个别热门膏方专家门诊预约开放首日就被“秒空”。业内人明显感受到，当下膏方进补热“一年热过一年”，不仅老人，出入办公楼的中青年、金发碧眼的外国人都出现在大医院、药房、社会医疗机构的膏方门诊。
与膏方进补热一同“看涨”的，还有膏方的价格，动辄七八千元甚至过万元的一料膏方，很难不引人注目。对此，中医普遍认为，应谨慎面对“天价膏方”，进补不应“唯价是从”。与此同时，膏方门诊的医生资格、制作工艺把关等同样应予关注。
古法炮制飘香申城，吸引“老粉”年年至
“我是‘岳阳膏方’的老粉丝了，以前冬天老怕冷，吹点风就感冒，连续吃了几年膏方好多了！”10月8日，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院第十九届中医养生节在鲁迅公园举行，王阿姨一早赶到公园，“阳康”后的她持续咳嗽，准备今年借着膏方再好好调理下身体。
现场，一年一度“如约而来”的市民不在少数。今年，岳阳医院膏方门诊9月25日开放预约，目前预约量已近5000人次。
在上海，入秋之际预约膏方门诊，按约请医生把脉开方，冬至时分去医院取回自己的那一料膏方吃上一个冬天，已成不少市民过冬的一份仪式感。
岳阳医院膏方门诊开设有40余年历史，吸引“老粉”年年至还有一大原因是医院坚守自制膏方的传统，坚持古法炮制技艺。每年冬天，医院的一百口紫铜锅一起熬制膏方的盛大场面，成为海派中医的一道独特风景。
膏方非人人适用，更不必追求“贵价”
同为百姓心中的中医“老牌子”，中秋国庆假期最后一天，上海中医药大学附属龙华医院人头攒动，龙华医院2023膏方季开幕，同期启动膏方门诊首个预约日。今年，龙华医院膏方门诊10月16日开诊，持续至2024年2月2日，今年的膏方门诊仍以线上预约途径为主，同时保留线下现场预约方式。首日有90%的患者选择了线上预约，个别热门膏方门诊专家号被“秒杀”。
膏方受众年轻化是背后原因之一。从人群看，中青年患者预约比例逐渐增长。
岳阳医院治未病科主任周扬介绍，膏方适宜服用的人群有几类：慢性病患者，疾病康复期患者，易疲劳、工作压力大及亚健康人群，老人、女性及体弱人群，部分反复呼吸道感染、生长发育迟缓儿、慢性疾病康复期的儿童等。他同时提醒：“膏方并非人人适用，对某些慢病的急性发作期，或脾胃功能障碍者，应先治疗基础疾病和调整脾胃功能，由中医师诊治决定能否服用膏方。”
就网络上不时晒出的动辄上万元一料的“天价膏方”，多名中医谈到，膏方讲究根据患者个体情况辨证论治，而不是追求贵价，更非名贵药材的堆积。在长年开具膏方的中医医生眼中，增少许冬虫夏草、鹿茸等贵重药材，一料膏方很容易破万，但贵未必好。“膏方是否有效，考验中医开方者辨证是否准确、用药是否精到，运用得当，低廉亲民的药材同样可以用来进补。”
开方医生有讲究，“浑水摸鱼”难保疗效
与此同时，膏方人员的资质同样被提及。有网友表示自己在某诊所开膏方，接诊者“看得漫不经心”，令人生疑。膏方门诊是否有资质门槛？
“中医膏方规范化、标准化建设是关键，一料好的膏方离不开经验丰富的中医医师、品质优良的药材、品控过硬的加工团队。”龙华医院副院长李屹说。
龙华医院早在1984年就在沪上首开膏方门诊，李屹表示，今年龙华医院对开设膏方门诊的专家继续严把“入门关”，安排上海市名中医、主任医师等两百余名具有5年以上专家门诊资历的专家，依托中华中医药学会膏方分会等学术平台经培训、考核后才能在膏方门诊坐诊。
行业里，有名家直言：一料好的膏方为医生的丰富临床经验的集成，要细细辨证，思考琢磨，方能下笔开方，应警惕有人浑水摸鱼加入“膏方大军”。
膏方最终疗效几何，落到每个个体更是因人而异、因时而异。也因此，今年龙华医院在公众服务号中增设诊后咨询服务，患者开具膏方后身体情况偶有变化，可线上咨询，龙华医院有相关专家负责回复。龙华医院大内科主任兼老年医学科主任顾耘教授还提醒市民，服用膏方的同时也要注意生活作息规律，饮食避免油腻，从而使膏方发挥更好效果。
责任编辑：日升
