从根上补足一身之阳气,阳气足了寒气没了,身体自然就好了!

来源:中国中药杂志 作者: 临安郡主 时间:2023-10-02 点击:
日常生活中,我们经常能见到一些特别怕冷的人,即使在炎热夏季里也怕吹凉风,不敢吃冷饮,有些甚至不敢穿短袖短裤,穿着长衣长裤也不觉得热,这些人往往都有不同程度的阳虚。
 
如果说人体的阳气就像我们身体中的太阳,那么阳虚就像阴云密布,五脏六腑缺少阳光的照耀,体温自然就要比正常人的低,肢体就容易发冷。
 
《难经》中提到:“所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也”。
 
中医认为,人体的阳气发源在于肾,而肾阳又是人体一身阳气的之根本所在,所以肾阳又称为“命门之火”,就像太阳照射着大地,使人在源源不断的暖流中保持着机体的温暖。
 
如果肾阳损伤、命门火衰,人就容易精神疲倦怕冷且易感风寒;火不暖土(脾胃),平时容易受凉拉肚子;
 
腰为肾之府,肾主骨,肾阳不足,人的腰部也就得不到足够的温养,寒从中生,所以腰膝冷痛;
 
肾阳虚衰又导致气虚不能推动,故出现小便频数但排尿无力、尿后余沥不尽甚至下肢水肿,就好像冬天里水龙头受冻了一般,出水很不畅快;
 
此外,肾又和生殖系统密切相关,肾阳不足,易性欲冷淡,男子易出现阳痿早泄,女子容易宫寒、月经量少甚至闭经。
桂附地黄丸
 
桂附地黄丸来源于东汉名医张仲景的《金匮要略》,距今已有2200余年的历史。
 
本方主要是为了治疗肾阴阳两虚、偏肾阳虚者。本方共八味药,是六味地黄丸组成的六味药即熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻,再加肉桂和附子,故称桂附地黄丸。
 
组成:熟地黄、附子(制)、 茯苓、山萸肉、肉桂、泽泻(盐制)、山药(麸炒)、牡丹皮。
 
功效:温补肾阳。用于肾阳不足,腰痛膝软,消渴水肿,肾虚咳喘,小便频数,大便溏泻。


 
▋解析
 
附子,为毛茛科乌头的加工品,辛、大热,可以上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为回阳救逆第一品药,阴寒证之主帅,有斩关夺将之能,退阴复阳之力。
 
如伤寒论中张仲景治疗误用发汗药之大汗的亡阳,用四逆汤、真武汤等以来治疗,治疗呕吐泄泻四肢厥冷的亡阳,用通脉四逆汤、参附汤来救之。
 
这些方中均有附子,但生附子有毒,本方中,制附子经过炮制,药性缓和,补火助阳,补一身之阳气,走而不守,温经通络,驱逐风寒湿邪,好似给电量不足的发动机瞬间通上了电。
 
肉桂为樟科植物肉桂的干燥树皮,其嫩枝即桂枝。肉桂辛、甘、大热,擅长温里去寒,还能补命门真火,引火归原,治疗肾阳不足、命门火衰的畏寒肢冷、腰膝冷痛、虚喘等。
 
当肾阳虚衰比较严重的时候,阳气无根,虚阳上浮会致常见的上热下寒证,如更年期女性心火、肝火大,失眠,烘热出汗,但下肢小腹还是寒冷浮肿的,其实就是元阳不足,这个时候需要肉桂将上浮的火往下引,就像锅底下的烧出来了就用火钳夹住,连柴带火,一起塞回灶里,让火回到它应该去的地方。
 
熟地黄,补血滋阴,益肾填精,被历代医家奉为“滋真阴,补精血”之圣药。
 
山茱萸、山药补肝脾肾而滋阴,正如《景岳全书·新方八阵》所说:“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助,而生化无穷。又配伍茯苓健脾渗湿,泽泻利小便、泄肾经之虚火,牡丹皮清热凉血、活血化瘀,也能退肾中虚火。
 
这个时候我们或许会感到诧异,为何阳虚还要配伍滋阴清热的药物?中医里说“阳损及阴”,肾阴肾阳既相生又相克,这样一来,既可以补上桂附的热伤掉的部分阴液,又可以补上因长期阳气受损伤及的阴液,起到未病先防的作用,可见仲景组方的严谨。
 
本方从用量上分析,补肾精药居多而温阳药较轻。熟地黄用量是制附子的八倍,在补肾填精同时防止附子“壮火食气”,就好像只用制附子而不用地黄就像是锅中无水,锅底仅有干柴再烧,不仅没法加热产生水蒸气,反而把锅自身烧坏。因此要微微生火,鼓动肾气的生成(也叫少火生气)。
 
肾中真阴真阳皆得补益,然后阳蒸阴化,肾气充盈,于是各种不适症状自然而消。
 
本方配伍特点一为补阳与补阴配伍,阴阳并补,且以补阳为主;二为滋阴之中配伍少量桂、附以温阳,目的在于阴中求阳,少火生气。本方诸药合用,补中寓泻,温而不燥,滋而不腻。
 
▋桂附地黄丸使用注意事项
 
肺胃热、阴虚内热者慎用;感冒发热病人不宜服用;服药期间忌食生冷、油腻食物;孕妇慎用;该药不可超量服用、服药前应先咨询中医医生。
 
市场上除了桂附地黄丸外,还有很多不同功效的地黄丸,应加以区别:
 
六味地黄丸
 
滋阴补肾。主治肾阴虚,用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精。
 
杞菊地黄丸
 
六味地黄丸+枸杞、菊花。功效:滋肾养肝。主治肝肾阴亏所致的眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。
 
知柏地黄丸
 
六味地黄丸+知母、黄柏。功效:滋阴降火。用于肝肾阴虚火旺所致的潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
 
明目地黄丸
 
六味地黄丸+枸杞子、菊花、当归、白芍、蒺藜、石决明,功效:滋肾,养肝,明目。主治肝肾阴虚所致的目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。
 
麦味地黄丸
 
在六味地黄丸+麦冬、五味子,功效:滋肾养肺。主治肺肾阴亏所致的潮热盗汗咳嗽,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软。
 
归芍地黄丸
 
六味地黄丸+当归、白芍,功效:滋肝肾,补阴血,清虚热。主治肝肾两亏,阴虚血少所致身体困乏,头晕目眩,午后潮热,腰腿酸痛,足跟疼痛。

(晓歌 编辑)


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