浙江确诊人数激增，专家：疫情发现得太晚了

来源: 八点健闻作者:朱雪琦、陈广晶、史晨时间:2021-12-15 点击:

浙江的绍兴、宁波、杭州疫情发展迅速，截至目前，确诊已超217例，且数字仍在增长。香港大学病毒学家金冬雁直言，不仅发现晚了，还没有彻底搞清病毒的源头和传播路径，很“不理想”。
截至12月14日0时，浙江本轮疫情已经有确诊病例217例。
短短8日，宁波、绍兴和杭州三地相继中招，截至12月13日16时，已有超过5万人被集中隔离，54万人纳入隔离管控。
此轮疫情，是自新冠暴发以来，浙江省迎来的史上第二波确诊高峰。据约翰霍普金斯大学系统科学与工程中心数据统计，浙江省单日新增病例曾于2020年2月达到峰值，超过百人，但随后一路跌至个位数，保持着零星境外输入病例的记录，直到本次疫情。
多点开花、传播链复杂、规模过百，成为今年秋冬季节以来多轮疫情的特征。而经济富庶、医疗资源充裕的江浙沪地区，此次也不幸破防。
阳性数字之外，因本轮疫情发生地在以轻工业见长，经济活动旺盛的长三角地区，对实体经济也造成了巨大影响。据证券时报报道，截至12月13日，已有17家上市公司披露因浙江疫情导致的临时停产公告，多为注册地或子公司在绍兴上虞的公司。
11月25日，因航空器被污染，上海新增3例本土病例。随后，杭州、徐州两地亦报告3例相关联的无症状感染者。上海20多家医院、沪杭多家高校、办公场所、及社区被封闭管理。
与病毒频频擦肩而过的浙江省本以为疫情已被掐灭，但12月5日，宁波又出现一例阳性感染者。之后，确诊者轨迹显示，浙江疫情展现出了双链条传播的态势。
宁波镇海疫情属于独立分支。病例1陈某某于11月22日乘坐高铁从上海浦东返回宁波，12月5日核酸检测为阳性，家人、同事被感染。一位同事在艾灸馆又传染了多人，病毒至此扩散开来。
绍兴上虞、杭州萧山两地的疫情则通过一场葬礼传播。一位外省确诊病例参加葬礼，27位绍兴居民和杭州的吴某被传染。吴某返回杭州就餐时感染同事，病毒由此传播。
12月8日，南京市报告一例本土确诊病例，为外省市本土确诊病例的密切接触者。
12月11日，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有在新闻发布会上表示，上海、浙江和江苏三地疫情病例的病毒基因组序列高度同源，为同一起关联疫情。
病毒隐匿传播的两周
目前，上海疫情已趋于平稳，连续3天没有新增病例；江苏仅有1个病例；浙江的绍兴、宁波、杭州疫情则发展迅速，截至目前，确诊已超217例，且数字仍在增长。
之所以有这种悬殊差距，多位专家告诉八点健闻，疫情发现得太晚了也许是最大问题。
“还是火星的时候没发现，火苗出来了，小火了，现在才去扑了，就费劲了。”香港大学病毒学家金冬雁直言，不仅发现晚了，还没有彻底搞清病毒的源头和传播路径，很“不理想”。
从官方通报看，宁波市镇海区报告的第一例病例——阿尔卑斯电子公司的陈某某，曾于11月22日到上海出差。11月25日，陈某某自感不适，去发热门诊核酸检测，结果为阴性，开始居家隔离，直到12月5日自驾至监测点再次检测发现阳性。
从11月22日，到12月5日宁波发现第一例确诊病例，本轮疫情防控整整错失了13天。
没能早期发现疫情，也让抗疫陷入了十分被动的境地，“只能被动地等着’它’来”。金冬雁指出。
这期间，人们浑然不觉中，病毒在当地开始了隐匿传播。
首先是陈某某的家庭内部，再由家庭成员传给其同事，又由其同事通过一家艾灸养护中心造成多人感染，然后由该中心的感染者在家庭、社区内引起续发感染。到疫情发现时，病毒已经至少悄悄地传播了4代。
值得注意的是，本次在宁波发现的50多个病例中，60岁以上的感染者占到近一半之多。老人成为了此次疫情中社区传播的高风险人群，而艾灸馆成为聚集性感染的场所。
病毒传播的另外一条链条发生在绍兴的上虞，12月1日至3日，医务人员孙某为奶奶举办了一场隆重的葬礼。
12月7日，在对上虞区医务人员的检测中，孙某检出核酸阳性。据新闻发布会上的绍兴工作人员的介绍，12月1日，孙某曾做过一次核酸检测，结果为阴性，且除丧事关联人员较多以外，孙某与其他社会人员接触交集较少。
接绍兴疾控通报后，杭州疾控对孙某的密接进行排查，发现了杭州本次疫情中的1号病例。
在葬礼上与孙某一起进餐的外省堂弟返回省外后，也在12月7日被当地诊断为新冠肺炎确诊病例。
一周之内，病毒借着一场葬礼传播到了3个城市，最终，明确由这场葬礼牵扯出的病例就达到20人以上。
截至12月13日下午4时，仅绍兴一地就发现确诊病例123例，无症状感染者1例，超过宁波杭州的病例总和，绍兴的感染者轨迹显示，感染者中，有滴滴车司机，也有疑似理发师。
然而，新的发生大规模传播的场所仍在被发现。
12月9日，上虞封城，12月12日，绍兴市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室又发布了要求近日出入过当地某超市的人员进行报告和核酸检测的通知。
据多家媒体报道，目前，与这家经营面积超3万平米的超市相关的确诊病例已超20人，轨迹显示，其中至少有5人疑似为超市内菜摊摊主。而据极目新闻报道，在这家超市出租给私人售卖生鲜的一楼，摊位数目有100余个。
事实上，近两年的疫情防控中，中国已经有一套成熟的经验，而这套经验的核心便是早发现。
“疫情早期可以压制，就要把它压制在一定范围内；如果出现了社区传播，就没有其他路可以走了，只有大规模核酸筛查，而且越彻底越好。”姜庆五向八点健闻强调。
“此前每次疫情都能动态清零，但是这绝不是必然的。如果我们不能第一时间发现疫情，好歹要在第二三时间发现，越晚可控性就越差。”金冬雁向八点健闻指出。
而德尔塔变异毒株的季节性传播特点和自身特性正在给防控造成着障碍。
复旦大学公共卫生学院教授姜庆五告诉八点健闻，新冠病毒主要是室内传播，冬季又是室内活动较多的季节。“一旦有传染源进入室内，在近距离的接触或者病毒在空气当中维持一段时间的过程中，病毒密度又高，空气流通有限的情况下，就很容易造成传播。”
而且新一轮疫情还有无症状、轻症多的特点，很多人在发病之初都只是稍微有点感冒的症状，而且秋冬本就是感冒高发季，这些早期症状未能得到足够重视，”这给发现疫情带来了难度”。
据八点健闻不完全统计，浙江已公布确诊病例中，除了1例重症、1例普通型外，其余几乎都是轻症。其中还有大批起初是无症状感染者，后来又转确诊的情况。
在这种情况下，防控工作稍有疏忽，疫情就很快传播开了。
“要有比较灵敏的雷达系统——一旦有事马上响警报”。
金冬雁向八点健闻指出，疫情的早期发现“实际上靠的就是精准防控”，就是要看住高危人群，比如从国外或者外省回来的人，要加强检测。而且需要注意的是，“不能早期发现疫情，也可能说明检测的灵敏度或者检测的计划出了问题”。
姜庆五则认为，现阶段防疫已经到了“需要全民一致把病毒控制下来”的新阶段。除了强调接种疫苗，还要减少人群聚集范围、戴口罩、勤洗手，出现症状要及时到发热门诊。“因为单看早期症状的话，其实流感、新冠我们已经分不清楚了。”
新的风险点：大城市周边的小城
回过头来看本轮疫情，在最早的发现地上海，从11月25起，只发现了零星病例，累计报告确诊5例；而有感染事件发生的苏州，至今未报告确诊病例。即使是11月底就发现了关联病例的杭州，其疫情规模，也远小于宁波和绍兴。
上海、苏州，杭州，这三个人口超千万的大城市，作为最先发现病例的城市，病毒为什么没有传开？又为什么沉寂了近10天后，在杭州周边的三四线城市宁波、绍兴暴发？病毒在小城市的传播，暴露了哪些防线的漏洞？是此轮疫情留下的重要问题。
在大城市，发热门诊等公卫生体系构成的防控“天网”，高疫苗接种率形成的一定的免疫屏障，居民养成了的良好的防护卫生习惯，三者共同发挥作用，已经证明，能够让病毒在本地的传播很快被终止。
“但是在镇海、上虞，一旦流调工作有漏网之鱼，一个人的活动，就可能导致几十人甚至上百人规模的疫情。”病毒学专家常荣山对八点健闻分析，“对小城市来讲，就是个大的灾难了。”镇海区此前已经全面升级管控措施，除防疫需要、民生保障外，其他企业一律停工。
而在上虞，据“绍虞城市通”报道，目前，上虞正加快建设两个由体育中心和厂房改造的临时隔离点，据悉，隔离点建成后，密接人员将第一时间在这里进行集中隔离，从而更好地阻断疫情传播风险。
此前的西北、东北疫情，最先发现病例的边境口岸额济纳、黑河等都属于偏远城市，防控重点在于阻断相关病例传到周围人口比较密集的大城市。
但此轮的长三角疫情，境外输入的航空口岸所在地，上海等大城市，早已经建立起了较为完善防控体系，即使出现本土疫情也可防可控，“最大的风险，是要防止疫情从大城市传到附近的小城市。大城市有疫情，周边交往频繁的城市要赶快收紧，做好排查工作。”常荣山说。
好消息是，宁波市与上虞接壤、交往密切的奉化、余姚、宁海等区县的部分乡镇（街道），目前已经组织开展了核酸检测，相关区域核酸结果均为阴性。据此，常荣山判断，“疫情在浙江大规模传播的可能性不大。”
12月13日，中央电视台的新闻连线中，浙江省卫健委副主任夏时畅表示：绍兴上虞疫情目前仍处于高位波动状态……我们预期再经过一周时间的努力，能够把社区里的病例控制住，月底之前，控制整个绍兴上虞的疫情。
不过，即使人们都对本次浙江疫情持乐观态度，本次疫情对双节安排的影响仍是无法避免。
元旦和春节将至，特别是春运这一大规模的人口迁移，人口流动的方向正是从大城市到小城市；同时，在节假日，聚集性活动也会增多，很可能给病毒的传播带来可乘之机。
目前，已有多地发出“就地过年”地倡议，12月11日的新闻发布会上，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有提到：元旦春节即将来临，疫情传播风险加大，我们需要在“科学精准”上下更大功夫……
对此，多位受访专家向八点健闻解释，对于地方来说，主要还是要在当地落实发热门诊等措施，并且进一步推进疫苗接种。只要早发现，切断传播途径，疫情仍然可防可控。

责任编辑晓歌

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