中国哪些省市生活最健康?上海五大一级指标中的4个排在全国五强
不单纯以经济实力论英雄,也不仅仅倚重自然资源,若以“健康生活”为“标的”,中国哪些省市生活最健康?24日,依据经济保障、公共服务、健康文化、健康环境、医疗服务5项一级指标的《中国城市健康生活报告》披露:从省际评价结果看,北京、上海、浙江、广东、青海、新疆、海南、内蒙古、天津、江苏,依次位居全国31个省、市、自治区城市健康生活综合评价的前10位,从沿海到内陆都有;而不包含4座一线城市的市际评价结果显示,东莞、鄂尔多斯、宁波、大庆、温州、武汉、济南、惠州、长沙、苏州位居全国地级城市的前10位。
这部50余万字的蓝皮书,由上海健康医学院、上海浦江健康科学研究院研制城市健康生活指数,由社会科学文献出版社出版发行。就上海而言,其经济保障指数和公共服务指数均排名全国第2,健康文化指数排名第4,健康环境指数排名第5,医疗卫生指数排名第14。
百强占比,东部与中西部接近“六四开”
区域分布方面,在城市健康生活指数综合排名前50位的城市中,位于东部地区的城市有34个,占总数的68%,位于中西部地区的城市分别有10个和6个,合计占总数32%。而在前100强中,中西部地区占了37个,比例又有所提升。
具体分值差异看,东部地区2017年城市健康生活的综合指数平均得分41分,中部地区35.03分,西部地区35.78分。作为蓝皮书主编,上海健康医学院校长、上海医学教育学会主委黄钢教授认为,随着医疗卫生、教育文化、人居环境等普遍得到提升,西部地区甚至反超中部地区,这说明国家西部大开发战略成效开始凸显,地区发展不平衡得到进一步缓解。另外,中部地区的省会城市表现也非常突出,如武汉跃升为第6名,如长沙跃升为第9名。
从城市群的角度来看,2017年,长三角和珠三角城市群仍然遥遥领先——长三角城市群有3个城市进入前10名、9个城市进入前50名,以长三角首位城市上海为例,在4个一线城市中进行比较,上海经济保障指数、公共服务指数都排名第3,健康文化指数、健康环境指数和医疗卫生指数则都排名第4;珠三角有2个城市进入前10名、6个城市进入前50位,其中深圳、东莞在指数上表现突出。
5个维度,环境健康指数得分均值最高
“健康中国”关注的健康生活,既是经济问题、服务问题,也是环境问题、文化问题。中国社会福利与养老服务协会副会长、杭州师范大学健康服务与管理专业负责人孟凡莉,以及海军军医大学附属长海医院药学部主任医师、博士生导师王卓等专家均评价道,“健康”不仅仅是身体上没有疾病,而是心理、生理以及“社会适应”的完好状态,可以说“躯体健康、心理健康、社会适应良好乃至道德健康,才是真正的健康。”
对应到蓝皮书设置的5个一级指标,就同比增长来说,从经济保障的4.04%,到健康环境的3.08%,5维年度增长率没有一个下降。但经对比分析,各地经济保障指数的差异系数有所放大,而各地环境健康指数的差距系数在减小,说明环境健康的地区差距持续缩小,发展不均衡得到进一步改善。
黄钢表示,《“健康中国2030”规划纲要》特别强调要加强对影响健康的环境问题进行治理,要把提高环境质量作为核心任务。他们从生态环境质量、污染治理、城市基础设施建设3个维度、11个指标对全国各地环境健康指数进行评价分析,发现2017年的均值为60.37,在所有5个维度中环境健康指数的得分均值最高。
其中,生活垃圾处理率为93.36%、二氧化硫浓度(经正向处理)为92.32%、工业粉尘浓度(经正向处理)为97.01%;环保重点城市的细颗粒物(PM2.5)年平均浓度均值为56.39、细颗粒物(PM10)年平均浓度均值为95.77、空气质量达到及好于二级的天数均值为255.93天。“这充分说明了,我国环境质量在持续改善,为居民健康生活的提升增添了发展后劲。”
66.85%,全国万人医院数年度增长最快
慢性非传染性疾病和老龄化社会,是“健康中国”面临的两大挑战。值得注意的是,医疗卫生服务对城市健康生活水平影响很大,这个一级指标由万人医院数(个)、每千人拥有医院床位(张)、每千人拥有执业医生数(人)、每千人拥有医疗技术人员数(人)、每千人拥有医疗注册护士数(人)、医疗卫生投入占财政投入的比重(%)等6个细分指标构成。
与上一年相比,全国万人医院数的年度增长率最高,达到了66.85%;每千人拥有医院床位数次之,为31.03%;每千人拥有执业医生数为28.34%。其他3个指标,则分别小幅下降了5.26%、0.91%和6.22%。后3个指标都是负增长,而测算权重较大,因此医疗卫生服务指数对城市健康生活的总体贡献度降低了一点。
映射到地区上,医疗卫生服务评价的平均得分东部地区为58.59、中部地区为62.69、西部地区为61.10。对此,专家解释称,东部虽然经济相对发达,医疗资源总量也比中西部要多,但论人均指标,东部地区因人口数量比中西部多得多,所以万人医院数、千人床位数、千人医生数、千人医疗技术人员、千人注册护士数等,一经“人均”就低多了;西部相对人口稀少,所以人均医疗资源反而多于东部。应该说,其中供给侧的结构性矛盾值得各方关注、还需持续缓解。
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