医学专家：谈“复阳”色变完全没有必要
来源:文汇报 作者:唐闻佳 时间:2022-07-12 点击:
新冠阳性康复者遭遇“就业歧视”引发社会关注
医学专家：谈“复阳”色变完全没有必要
应该对所有康复者一视同仁 坚持做好个人防护是避免感染新冠关键
医学专家：谈“复阳”色变完全没有必要
应该对所有康复者一视同仁 坚持做好个人防护是避免感染新冠关键
近日，部分康复的新冠阳性感染者遭遇求职困难，持续引发关注。部分企业招工广告上要求“历史无阳”，引发对有新冠感染史人员职业歧视的讨论。其中，关于康复者是否会“复阳”，而“复阳”是否具有传染性，也是引发“求职歧视”或担心的核心问题之一。那么，到底如何看待新冠“复阳”？记者就此采访了多位新冠康复门诊的医学专家，得到明确回复：谈“复阳”色变，完全没必要，由此引发的“就业歧视”更是不应该。当下，要避免感染，坚持做好个人防护才是关键。
新冠感染者治愈后，他们恢复期康复治疗也受到关注。在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院新冠康复门诊，陆续有前来就诊的人。“我们的接诊者里，没有出现‘复阳’的。当然，客观地说，我们接诊的人群还是有限的。从专业角度看，新冠感染者符合国家方案要求，包括经两次核酸检测阴性、Ct数值大于35等出院要求，即予出院。这也就意味着，这些人员没有传染性，因此，谈‘复阳’色变甚至对曾经的感染者‘区别对待’是不应该的。 ▼下转第五版(上接第一版)我们应该对所有的康复者一视同仁。”上海市新冠肺炎市级医疗救治中医专家、岳阳医院呼吸内科主任、岳阳医院新冠康复门诊负责人王振伟告诉记者。
对这一问题，北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺也在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，这两年从病毒学研究中发现，在Ct值35以上的病人标本中，几乎分离不到活病毒，说明没有传染性。同时在流行病学研究中发现，这些“复阳”病例并没有对其密切接触者造成感染。
上海市新冠肺炎医疗救治专家组成员胡必杰也曾在公共场合就这一话题予以解释：对“复阳”人群进行研究，一是采集鼻咽、咽喉和肛门拭子等标本进行病毒培养，均未培养到病毒；二是对“复阳”的样本进行基因测序，没测到完整的病毒序列，提示这些核酸“复阳”的标本，其实是病毒的核酸片段。
那么，“阳”过的人是否会“复阳”？医学专家表示，新冠病毒（SARS-CoV-2）感染者解除隔离或出院后，新冠病毒核酸检测有可能再次出现阳性的情况（也就是通常所说的“复阳”），但总体来说，这种情况少见。上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任医师沈银忠表示，新冠病毒为新病毒，人类对其认识也在不断深入，基于目前的观察和研究，解除隔离或出院后核酸复检阳性的患者并未出现新冠病毒感染相关临床表现，出院后未出现传染他人的情况。核酸复检“复阳”者将根据核酸检测Ct值等情况，按照相关诊疗和管理规范来进行处理。
王振伟也告诉记者，“复阳”也是有过新冠感染史的人最担心的问题之一，不少前往新冠康复门诊的人都会问医生这个问题。
“前来就诊的人员中，会出现这样那样的不舒服，比如喉咙不舒服、咳嗽、胸闷等。由此，不少人也会出现抑郁、焦虑情绪，整天担心自己会不会‘复阳’。”王振伟解释，大部分咳嗽、喉咙痛等不适情况都是正常的新冠后的症状，在新冠康复门诊会予以对症治疗。实际上，在他们的临床实践中，也查出不少患者新的疾病，比如经CT拍片发现肺炎，经心脏检查发现了房颤，这都与新冠无关，但由此出现的心悸、胸闷、咳嗽等情况让患者“瞎担心”了好一阵。
此外，不少前来新冠康复门诊的患者有失眠、入睡困难的情况，为此，门诊会开出中医药调理方案，包括推拿、针灸、功法等非药物疗法。基于这些实际情况，岳阳医院新冠康复门诊由呼吸科牵头，同时聚拢针灸推拿、营养科等多学科的专家力量。
“有的康复者生活方式并不健康，熬夜透支身体，也透支自身免疫力。”王振伟提醒，出院出舱人员按照要求做好健康观察很有必要，与其担心小概率的“复阳”，不如坚持做好个人防护，关注自身健康状态，及时调整自己的亚健康状态。中医有言，“正气存内，邪不可干”，提升自己抵御疾病的能力才是根本。
责任编辑：日升