医院必须回归公益
来源:木虫 作者:木虫 时间:2019-01-14 点击:
有什么样的医院就有什么样的社会；有什么样的社会就有什么样的医院。
每一次去医院看病，我都在心中祈祷，担心路上拥堵，担心找不到停车位，担心遇到不负责任的医生。有人说患者千里迢迢来看病，停车、挂号、排队，终于轮到了，医生态度冰冷，三句话打发了，心里那个不舒服。有人说，医生每天面对那么多患者，说同样的话，心里难免烦躁。双方要互相理解。
互相理解是对的。但是，患者少，医生就不烦躁吗？恰恰相反，医生会更烦躁。既然患者多，医生烦躁，患者少，医生也烦躁。那么，医生究竟喜欢那一种呢？当然是患者多。因此，医护人员态度不温暖，不是患者多少的缘故，而是职业修为不足。
我常常想，社会不能让一个人因为贫穷而绝望，不能让一个生命因为没钱得不到抢救，不能让一个家庭因挽救生命而破败。医院要给患者文明和秩序、温暖和希望、健康和力量。
医院不是商场、银行、酒店，不能以营利为目的，不能把患者视为财源。医院是救死扶伤的圣地，是许多人最初和最后目睹的世界，是人类在困顿、绝望、软弱的时候，寻求救助的场所。医生眼里不应有高低贵贱之分，只有生命、健康、疾病、爱和文明。
医院不是慈善机构，应该比慈善机构更慈善。医生不是天使，应该比天使更温暖。如果现在做不到，那么，就定为目标，未来一定要实现。持之以恒，总有一天会抵达。
当然，医院不会自己成为圣地，医生不会自己化为天使。社会有重大责任。只有不断创新和变革，吸纳各国先进经验，完善制度，才能最终实现目标。为此，针对当下中国医疗现状，提出以下建议和意见，抛砖引玉。
做到“两个保障”：即重特大疾病治疗有保障；贫困人口治病有保障。国家应进一步强化补贴制度，让每一名身处危境的大病患者有安全感、有信心和希望。让每一个贫困家庭都能获得医疗救助。这两个保障率要达到100%。
贫困户就医得到妥善解决后，请进一步解决次贫困家庭的就医问题，绝不让任何一个家庭因病致贫。如果我们的目标是全民免费医疗，那么，请从底层开始，一步一个脚印，扎实推进。
实现“两个尊严”：医务人员有尊严；患者有尊严。医务人员的薪酬要合理、公正、放开，要高于社会平均工资，确保每一名医务人员都能过上体面、有尊严的生活。一位有尊严的医护人员，才能给患者尊严。医务人员和患者都是人，都需要社会尊重。
百姓看病不遭难。停车、挂号、排队、问诊、检查、住院、就餐、转院，各个环节顺利、温馨。医院收费合理、服务细心、治疗先进、患者放心。医护人员相对于患者应有更大的耐心和克制力，有更好的言行和修为。每个医院必须配备仅供本院职工使用的心理服务站。
强化“两个现代化”：医疗管理现代化；患者信息现代化。政事分开、医财分开、医药分开。公立医院不以营利为目的。医务人员薪酬不和效益挂钩。鼓励社会办医，尤其是特色医院，形成良性竞争。富人为谋求更高的服务，可以选择私立医院。
患者信息实行网络化管理。要将诊疗卡、医保卡、身份证并轨，实现一卡通。在全国范围内，只要输入身份证号，一个人的看病经历、用药历史、医保情况、身体健康状况，一目了然。减少沟通环节，节省问诊时间。
克服“两个短板”：人才的短板；技术的短板。最近13年来，全国就诊数量上升了大约3倍，而医务人才上升仅70%，不到1倍。鼓励学生投身医学事业，学杂费国家统一负担，工作国家统一分配。凡是大学毕业的医生，须有1年以上的农村医务室工作经验。
许多医务人员知识体系和技术技能，停滞落后，不能站在科学前沿。医生须每年轮训1次，护理人员须两年轮训1次，系统掌握上年度世界先进技术。
化解“两个不足”：投入不足；改革不足。医药行业官僚气息过浓，文明风气明显不足。应该在全国医药行业硬性推广普通话、文明用语、专业礼仪，把医疗行业办成民族文明基地。
政府全额投入。解决土地问题、大型基建和设备问题、重点学科问题、人才断层问题。城市每100万人有一家三甲医院。每个县必有一家三甲医院。每10万人口须有一家二甲特色医院。果断撤销乡镇卫生院。加强农村和社区医疗室建设。每1000口人，须有2-3名专职医生，10个床位。医疗室医生的薪酬，由财政全额负担。
公立医院，必须回归公益。人民医院政府建，人民医院为人民。各种专科医院，如，癌症、传染病、眼病、精神疾患，等等，必须置于距离城市外环50公里之外。要营造相对独立的医疗环境，做到优雅安静、美好轻松。
急诊科是医院的良心。加强急诊力量，配足装备，严格制度。医院要有硬性规定，国家要有专项补贴。凡生命垂危，或危及生命的，必须先救命，再谈钱。如果确实发生亏空，经审核后，应由各级财政补贴。
再也不要发生，因为钱的问题，抢救不及时，让患者家属悲愤欲绝的事件。再也不要发生，因为钱的问题，群众绝望跳楼，夫妻互殴的事件。再也不要发生，医务人员没尊严，患者没尊严，两败俱伤的医患纠纷。2019.1.11.
